單項選擇題患者，男性，60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：右利手，血壓180／100mmHg，血糖12mmol／L，神經系統(tǒng)檢查無陽性體征，頭顱CT檢查未見異常。經治療，上述癥狀未再發(fā)生，出院后堅持門診治療。2個月后，患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體：神清，血壓180／105mmHg，血糖10mmol／L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（＋）。查頭顱CT未見異常，最優(yōu)先考慮的治療措施是（）。
A.降壓治療
B.降糖治療
C.抗血小板聚集治療
D.降脂治療
E.溶栓治療
F.擴管治療
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1.單項選擇題患者，男性，60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：右利手，血壓180／100mmHg，血糖12mmol／L，神經系統(tǒng)檢查無陽性體征，頭顱CT檢查未見異常。經治療，上述癥狀未再發(fā)生，出院后堅持門診治療。2個月后，患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體：神清，血壓180／105mmHg，血糖10mmol／L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（＋）。尿激酶溶栓后，患者癥狀、體征完全恢復正常，抗血小板聚集藥物應在何時使用（）。
A.溶栓的同時
B.溶栓后6小時
C.溶栓后12小時
D.溶栓后24小時
E.溶栓后48小時
F.溶栓后72小時
2.多項選擇題患者，男性，60歲。因"半月內反復右肢乏力、言語不能3次"入院。既往有高血壓、糖尿病史。入院查體：右利手，血壓180／100mmHg，血糖12mmol／L，神經系統(tǒng)檢查無陽性體征，頭顱CT檢查未見異常。經治療，上述癥狀未再發(fā)生，出院后堅持門診治療。2個月后，患者又因"右肢乏力伴言語不能2小時"再次入院。查體：神清，血壓180／105mmHg，血糖10mmol／L，雙眼左凝，運動性失語，右鼻唇溝淺，伸舌不能，右肢肌力2級，右巴氏征（＋）。關于短暫性腦缺血發(fā)作，治療措施正確的是（）。
A.控制血壓
B.控制血糖
C.抗血小板聚集
D.抗凝治療
E.應用血管擴張劑
F.腦保護治療
3.多項選擇題患者，女性，75歲，因上腹疼痛1周加重2小時并發(fā)熱來院急診，自訴平素偶有上腹痛，近1周明顯，并有發(fā)熱，2小時前進食后突然加重。病史不詳。體檢：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖體形，皮膚輕度黃染。右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。該患者手術后證實為膽總管下段結石梗阻，急性化膿性膽囊炎并膽囊多發(fā)結石。那么該患者術前肝、膽、胰、脾超聲最可能見到以下哪些聲像表現(xiàn)（）。
A.膽總管上段擴張，管壁毛糙，下段可見強回聲光團伴聲影
B.膽囊增大，囊壁水腫增厚，腔內彌漫細弱光點，腔內見多個強回聲光團伴聲影
C.肝內膽管普遍擴張
D.門靜脈擴張
E.肝靜脈擴張
4.多項選擇題患者，女性，75歲，因上腹疼痛1周加重2小時并發(fā)熱來院急診，自訴平素偶有上腹痛，近1周明顯，并有發(fā)熱，2小時前進食后突然加重。病史不詳。體檢：T39．8℃，P108次／分，R20次／分，BP150／85mmHg。肥胖體形，皮膚輕度黃染。右上腹壓痛明顯，Murphy征陽性。急診先重點檢查的項目為（）。
A.血常規(guī)
B.肝、膽、胰、脾B超
C.腹部X線平片
D.血淀粉酶
E.CT
5.單項選擇題患兒，男，2個月，因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下，發(fā)熱39．6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐，曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療，昨天熱稍退，體溫38℃，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟，請我院會診出車接回。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便黃爛，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。個人史：足月，在家產，出生體重不詳，混合喂養(yǎng)，未預防接種。過去史、家族史無特殊。首先要做的是（）。
A.拍X線胸片
B.體格檢查
C.吸氧
D.靜脈輸液
E.靜注抗生素
6.多項選擇題患兒，男，2個月，因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下，發(fā)熱39．6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐，曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療，昨天熱稍退，體溫38℃，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟，請我院會診出車接回。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便黃爛，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。個人史：足月，在家產，出生體重不詳，混合喂養(yǎng)，未預防接種。過去史、家族史無特殊。需要鑒別的病癥有（）。
A.先天性心臟病
B.抗利尿激素異常分泌綜合征
C.心肌炎
D.心力衰竭
E.呼吸衰竭
7.單項選擇題患兒，男，2個月，因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院。患兒3天前無明顯誘因下，發(fā)熱39．6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐，曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療，昨天熱稍退，體溫38℃，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟，請我院會診出車接回。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便黃爛，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。個人史：足月，在家產，出生體重不詳，混合喂養(yǎng)，未預防接種。過去史、家族史無特殊。血氣分析：pH7．28，PO26kPa，PCO24．6kPa，HCO3-17．5mmol／L，BE-5．3mmol／L，SO280%?？煽紤]（）。
A.無呼吸衰竭
B.代謝性酸中毒
C.低氧血癥，代謝性酸中毒
D.呼吸衰竭（Ⅰ型），代謝性酸中毒
E.呼吸衰竭（Ⅱ型），代謝性酸中毒
9.多項選擇題患兒，男，2個月，因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?；純?天前無明顯誘因下，發(fā)熱39．6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐，曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療，昨天熱稍退，體溫38℃，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟，請我院會診出車接回。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便黃爛，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。個人史：足月，在家產，出生體重不詳，混合喂養(yǎng)，未預防接種。過去史、家族史無特殊。最急需做的輔助檢查是（）。
A.血氣分析
B.電解質檢查
C.心肌酶檢查
D.肝功能檢查
E.X線胸片
10.多項選擇題患兒，男，2個月，因"發(fā)熱、氣促2天、加重1天"入院?；純?天前無明顯誘因下，發(fā)熱39．6℃，伴輕咳，氣促，唇周發(fā)紺，無寒戰(zhàn)，無抽搐，曾在外院予青霉素、頭孢噻肟鈉抗感染等治療，昨天熱稍退，體溫38℃，但氣促發(fā)紺明顯加重，伴呼氣性呻吟，請我院會診出車接回。起病以來，精神困倦，煩躁，睡眠差，胃納差，間有腹脹，無嘔吐，大便黃爛，1～2次／日，量少，無膿血黏液，尿少。個人史：足月，在家產，出生體重不詳，混合喂養(yǎng)，未預防接種。過去史、家族史無特殊。具有以下哪幾項可診斷為心力衰竭（）。
A.心率突然>180次／分
B.心音低鈍，奔馬律，頸靜脈怒張
C.尿少或無尿，顏面眼瞼或雙下肢水腫
D.肝臟進行性增大
E.呼吸突然>60次／分