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單項選擇題女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊該病人最可能診斷是（）。

A.強迫癥
B.恐懼癥
C.疑病癥
D.焦慮癥
E.心因性精神障礙

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1.單項選擇題女性病人，32歲，已婚，工人，自訴半年來入睡困難，工作能力下降，近3個月來，無明顯誘因，感覺緊張，過分擔(dān)心，心慌，氣促，坐立不安，常常通宵不能入睡，無家族史、既往史，體檢、實驗室檢查無特殊此病人目前以下處理哪項較合適（）。

A.丙咪嗪+心得安+心理治療
B.氟西汀+氯氮平+心理治療
C.帕羅西汀+心得安+心理治療
D.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
E.丁螺環(huán)酮+谷維素+心理治療

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2.單項選擇題男性，20歲，1年來低熱伴疲乏無力，心界擴大，心音低鈍遙遠，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V₂～V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該疾病的診斷（）。

A.心絞痛
B.擴張型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心內(nèi)膜炎

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3.單項選擇題男性，20歲，1年來低熱伴疲乏無力，心界擴大，心音低鈍遙遠，心電圖：Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V₂～V₆導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其可能的病因是（）。

A.病毒感染
B.鏈球菌感染
C.結(jié)核菌感染
D.革蘭陰性細菌感染
E.支原體感染

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4.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部，傷后可自行站立，漸覺腹痛，惡心、嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36．8℃，脈率80次／分，血壓14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。對該病人可進行下列檢查，除了（）。

A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常規(guī)
E.磁共振、CT

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5.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部，傷后可自行站立，漸覺腹痛，惡心、嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36．8℃，脈率80次／分，血壓14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。38小時后病人腹痛加重，發(fā)熱38℃，出現(xiàn)腹膜炎體征，左下腹為重，行腹腔灌洗，流出液最可能是（）。

A.血性液體
B.膽汁
C.含胃腸內(nèi)容物
D.證明是尿液
E.黏稠膿汁

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6.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部，傷后可自行站立，漸覺腹痛，惡心、嘔吐食物1次，3小時后來急診室，體檢：體溫36．8℃，脈率80次／分，血壓14／11kPa，心肺正常，腹平坦，左下腹輕壓痛，無肌緊張及反跳痛，腸鳴音正常。（假設(shè)信息）假若該病人腹平片，B超亦未見異常，對該病人下步處理是（）。

A.告知為腹壁挫傷，回家服七厘散
B.肌注哌替啶后回家
C.肌注愛茂爾后回家
D.進流食觀察反應(yīng)
E.禁食觀察至少24小時

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7.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。采集病史應(yīng)重點詢問（）。

A.胸痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.咳嗽、咳痰性狀
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史，如支氣管舒張劑、抗生素

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8.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。體檢重點應(yīng)是（）。

A.胸部叩診音，呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.頸靜脈充盈
E.心界大小，心音、心律、心率

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9.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。（假設(shè)信息）若經(jīng)檢查證明沒有氣胸，診斷尚需考慮有下列哪種疾病的可能（）。

A.肺炎
B.胸腔積液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水腫

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10.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急，生活自理有困難，晨起大便時突然呼吸困難加重，送來急診。（假設(shè)信息）若經(jīng)檢查確診慢阻肺并發(fā)自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭，病人兩肺哮鳴音增加，神志恍惚，其首選治療應(yīng)是（）。

A.胸腔插管排氣
B.氣管插管機械通氣
C.靜脈注射氨茶堿和吸入β2受體激動劑
D.抗生素
E.靜脈滴注氫化可的松

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