單項選擇題女性病人,32歲,已婚,工人,自訴半年來入睡困難,工作能力下降,近3個月來,無明顯誘因,感覺緊張,過分擔(dān)心,心慌,氣促,坐立不安,常常通宵不能入睡,無家族史、既往史,體檢、實驗室檢查無特殊此病人目前以下處理哪項較合適()。
A.丙咪嗪+心得安+心理治療
B.氟西汀+氯氮平+心理治療
C.帕羅西汀+心得安+心理治療
D.帕羅西汀+阿普唑侖+心理治療
E.丁螺環(huán)酮+谷維素+心理治療
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1.單項選擇題男性,20歲,1年來低熱伴疲乏無力,心界擴(kuò)大,心音低鈍遙遠(yuǎn),心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。該疾病的診斷()。
A.心絞痛
B.擴(kuò)張型心疾病
C.心包炎
D.心肌炎
E.感染性心內(nèi)膜炎
2.單項選擇題男性,20歲,1年來低熱伴疲乏無力,心界擴(kuò)大,心音低鈍遙遠(yuǎn),心電圖:Ⅱ、Ⅲ、aVL、aVF、V2~V6導(dǎo)聯(lián)ST段抬高。其可能的病因是()。
A.病毒感染
B.鏈球菌感染
C.結(jié)核菌感染
D.革蘭陰性細(xì)菌感染
E.支原體感染
3.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部,傷后可自行站立,漸覺腹痛,惡心、嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。對該病人可進(jìn)行下列檢查,除了()。
A.腹部平片
B.腹部B超
C.腹腔穿刺或灌洗
D.血、尿常規(guī)
E.磁共振、CT
4.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部,傷后可自行站立,漸覺腹痛,惡心、嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。38小時后病人腹痛加重,發(fā)熱38℃,出現(xiàn)腹膜炎體征,左下腹為重,行腹腔灌洗,流出液最可能是()。
A.血性液體
B.膽汁
C.含胃腸內(nèi)容物
D.證明是尿液
E.黏稠膿汁
5.單項選擇題25歲男性工人行走中被汽車撞于左側(cè)腹部,傷后可自行站立,漸覺腹痛,惡心、嘔吐食物1次,3小時后來急診室,體檢:體溫36.8℃,脈率80次/分,血壓14/11kPa,心肺正常,腹平坦,左下腹輕壓痛,無肌緊張及反跳痛,腸鳴音正常。(假設(shè)信息)假若該病人腹平片,B超亦未見異常,對該病人下步處理是()。
A.告知為腹壁挫傷,回家服七厘散
B.肌注哌替啶后回家
C.肌注愛茂爾后回家
D.進(jìn)流食觀察反應(yīng)
E.禁食觀察至少24小時
6.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。采集病史應(yīng)重點詢問()。
A.胸痛部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.咳嗽、咳痰性狀
D.近期胸部X線檢查情況
E.近期服藥史,如支氣管舒張劑、抗生素
7.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。體檢重點應(yīng)是()。
A.胸部叩診音,呼吸音的兩側(cè)比較和氣管位置
B.肺部啰音
C.病理性支氣管呼吸音
D.頸靜脈充盈
E.心界大小,心音、心律、心率
8.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。(假設(shè)信息)若經(jīng)檢查證明沒有氣胸,診斷尚需考慮有下列哪種疾病的可能()。
A.肺炎
B.胸腔積液
C.ARDS
D.肺栓塞
E.肺水腫
9.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。(假設(shè)信息)若經(jīng)檢查確診慢阻肺并發(fā)自發(fā)性氣胸和呼吸衰竭,病人兩肺哮鳴音增加,神志恍惚,其首選治療應(yīng)是()。
A.胸腔插管排氣
B.氣管插管機(jī)械通氣
C.靜脈注射氨茶堿和吸入β2受體激動劑
D.抗生素
E.靜脈滴注氫化可的松
10.單項選擇題一例68歲慢性咳喘病病人氣急,生活自理有困難,晨起大便時突然呼吸困難加重,送來急診。(假設(shè)信息)若后前位胸片不能清楚顯示氣胸征象,但臨床高度懷疑,可供優(yōu)先選擇的檢查措施是()。
A.X線透視,特別注意呼氣相
B.核素肺掃描
C.加攝側(cè)位胸部X線片
D.肺CT
E.體層攝影
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