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單項(xiàng)選擇題男，51歲，胸骨后劇烈疼痛4小時(shí)，伴大汗淋漓，血壓10.7／8.0kPa（80／60mmHg），心率134次／分。面色蒼白，四肢冰冷。心電圖示急性廣泛前壁心肌梗死對指導(dǎo)治療最有幫助的輔助檢查是（）。

A.心電圖和血壓監(jiān)測
B.心肌酶譜監(jiān)測
C.漂浮導(dǎo)管血流動力學(xué)監(jiān)測
D.超聲心動圖
E.胸部X線片

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1.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）最佳治療措施是（）。

A.靜注苯妥英鈉
B.靜注利多卡因
C.靜點(diǎn)氯化鉀
D.靜注西地蘭
E.靜注心得安

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2.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）對此種心律失常，下列哪項(xiàng)為禁用藥（）。

A.奎尼丁
B.心律平
C.乙胺碘呋酮
D.電復(fù)律
E.洋地黃制劑

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3.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）假設(shè)：心電圖示QRS波群寬0.14～0.16秒，起始部粗鈍，R-R間期絕對不等，此時(shí)心律失常最大可能是（）。

A.預(yù)激綜合征伴心房纖顫
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.心房纖顫伴室內(nèi)差異性傳導(dǎo)
D.心房纖顫伴束支傳導(dǎo)阻滯
E.室上速伴差異傳導(dǎo)

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4.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，10年來陣發(fā)性心悸，每次心悸突然發(fā)作，持續(xù)半小時(shí)至3小時(shí)不等，此次發(fā)作持續(xù)半小時(shí)而來就診。檢查：血壓90／60mmHg，心率200次／分，心律絕對規(guī)則，無雜音，肺（-）估計(jì)此次心律失常最可能的是（）。

A.2：1心房撲動
B.陣發(fā)性室性心動過速
C.竇性心動過速
D.陣發(fā)性室上性心動過速
E.心房纖顫

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5.單項(xiàng)選擇題女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音該病人的診斷為（）。

A.二尖瓣狹窄伴急性左室功能衰竭
B.二尖瓣狹窄伴肺部感染
C.二尖瓣關(guān)閉不全伴心力衰竭
D.二尖瓣脫垂伴心力衰竭
E.二尖瓣狹窄伴急性肺水腫

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6.單項(xiàng)選擇題女，22歲，勞力性心悸氣促1年，昨晚2時(shí)突起呼吸困難，不能平臥，咳吐大量粉紅色泡沫痰．查體：唇發(fā)紺，心尖區(qū)觸及舒張期震顫，心尖區(qū)聞及舒張期隆隆樣雜音，第一心音增強(qiáng)，肺部布滿大量哮鳴音及濕性啰音該患者咳出大量粉紅色泡沫痰的原因是（）。

A.左心室衰竭
B.右心室衰竭
C.左心房衰竭
D.右心房衰竭
E.全心衰竭

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7.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進(jìn)食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。查體：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細(xì)胞12.0×10⁹/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（溫氏法）下列哪項(xiàng)治療是不正確的（）。

A.胃腸減壓
B.禁食
C.肌注哌替啶
D.口服H₂受體拮抗劑
E.口服H⁺/K⁺-ATP酶阻斷劑

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8.單項(xiàng)選擇題男性，30歲，4年來偶有上腹痛，今天進(jìn)食后突然上腹痛，逐漸加重至劇烈難忍，伴有惡心、嘔吐，體溫37.8℃。查體：上腹部稍緊張，劍突下有壓痛，可疑反跳痛，腸鳴音減弱。檢查血象：白細(xì)胞12.0×10⁹/L，N80%，ALT（SGVr）40U/L，TBil15μmol/L，尿淀粉酶256U（溫氏法）上述患者最有可能的診斷是（）。

A.消化性潰瘍伴穿孔
B.急性膽囊炎
C.急性胃炎
D.急性胰腺炎
E.急性腸梗阻

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9.單項(xiàng)選擇題中年男性，曾居住在血吸蟲病疫區(qū)，水腫、乏力、腹脹3個(gè)月，查體：肝病面容，可見蜘蛛痣，腹脹，腹水征陽性，肝肋下2cm，腹壁靜脈曲張，下肢水腫最可能的診斷是（）。

A.下腔靜脈阻塞綜合征
B.血吸蟲性肝硬化
C.充血性心力衰竭
D.肝腎綜合征
E.營養(yǎng)不良性水腫

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10.單項(xiàng)選擇題中年男性，曾居住在血吸蟲病疫區(qū)，水腫、乏力、腹脹3個(gè)月，查體：肝病面容，可見蜘蛛痣，腹脹，腹水征陽性，肝肋下2cm，腹壁靜脈曲張，下肢水腫上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義（）。

A.腹壁靜脈曲張
B.腹壁靜脈血流方向
C.腹腔積液常規(guī)
D.蜘蛛痣
E.下肢水腫

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