單項選擇題中年男性,曾居住在血吸蟲病疫區(qū),水腫、乏力、腹脹3個月,查體:肝病面容,可見蜘蛛痣,腹脹,腹水征陽性,肝肋下2cm,腹壁靜脈曲張,下肢水腫上述患者的體征中哪些對鑒別肝硬化腹水和下腔靜脈阻塞所致的腹水最有意義()。
A.腹壁靜脈曲張
B.腹壁靜脈血流方向
C.腹腔積液常規(guī)
D.蜘蛛痣
E.下肢水腫
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1.單項選擇題男,14歲,無糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1個月,驗空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++),尿蛋白(-)本病考慮診斷為()。
A.1型糖尿病合并酮癥
B.2型糖尿病合并酮癥
C.腎性糖尿病合并酮癥
D.繼發(fā)性糖尿病合并酮癥
E.線粒體基因突變糖尿病合并酮癥
2.單項選擇題男,14歲,無糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1個月,驗空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++),尿蛋白(-)本病人的首選治療是()。
A.口服降糖藥
B.糾正誘因
C.小劑量胰島素
D.補充電解質(zhì)
E.補充堿性液
3.單項選擇題
男,14歲,無糖尿病家族史,口干、乏力、消瘦1個月,驗空腹血糖15.6mmol/L,尿糖(++++),尿酮體(++),尿蛋白(-)
判斷糖尿病控制程度較好的指標是()。
A.空腹血糖
B.飯后血糖
C.尿糖
D.糖化血紅蛋白
E.空腹胰島素
4.單項選擇題男,78歲,面色蒼白、食欲不振半年余。查體:皮膚黏膜蒼白,舌乳頭萎縮,呈"牛肉樣舌"。血紅蛋白80g/L,白細胞3.2×109/L,血小板66×109/L,網(wǎng)織紅細胞3.4%,平均紅細胞體積(MCV)124fl,白細胞分類正常首先考慮診斷為()。
A.急性白血病
B.真菌性舌炎
C.慢性肝炎
D.大細胞性貧血
E.缺鐵性貧血
5.單項選擇題男,78歲,面色蒼白、食欲不振半年余。查體:皮膚黏膜蒼白,舌乳頭萎縮,呈"牛肉樣舌"。血紅蛋白80g/L,白細胞3.2×109/L,血小板66×109/L,網(wǎng)織紅細胞3.4%,平均紅細胞體積(MCV)124fl,白細胞分類正常患者出現(xiàn)"牛肉樣舌"的原因是()。
A.維生素A缺乏
B.葉酸缺乏
C.鈣缺乏
D.維生素C缺乏
E.鐵缺乏
6.單項選擇題女性,68歲,慢性支氣管炎20年,咳喘、呼吸困難1周。查體:神志淡漠,嗜睡,球結(jié)膜水腫,呼吸30次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音低,可聞及干鳴及哮鳴。血氣分析:氧分壓(PaO2):50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2):90mmHg。X線檢查:肺動脈高壓雙肺紋理增多考慮診斷為()。
A.慢性支氣管炎
B.呼吸衰竭合并肺性腦病
C.肺氣腫
D.大葉性肺炎
E.呼吸衰竭
7.單項選擇題女性,68歲,慢性支氣管炎20年,咳喘、呼吸困難1周。查體:神志淡漠,嗜睡,球結(jié)膜水腫,呼吸30次/分,血壓100/60mmHg,雙肺呼吸音低,可聞及干鳴及哮鳴。血氣分析:氧分壓(PaO2):50mmHg,二氧化碳分壓(PaCO2):90mmHg。X線檢查:肺動脈高壓雙肺紋理增多治療應選擇()。
A.解痙,平喘,高流量吸氧,抗感染
B.單純抗感染治療
C.強心,利尿、抗感染
D.解痙,平喘,抗感染,低流量持續(xù)吸氧
E.鎮(zhèn)靜,改善腦供血,抗感染
8.單項選擇題男,64歲,高血壓病史6年,晨起出現(xiàn)復視,右側(cè)肢體活動不利。查體:血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂,左眼外展位,左眼向上、下、內(nèi)活動均受限,右側(cè)偏癱,治療2日無明顯好轉(zhuǎn)該患者最可能的診斷是()。
A.腦出血(內(nèi)囊)
B.蛛網(wǎng)膜下腔出血
C.腦栓塞
D.椎基底動脈系統(tǒng)血栓形成
E.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)血栓形成
9.單項選擇題男,64歲,高血壓病史6年,晨起出現(xiàn)復視,右側(cè)肢體活動不利。查體:血壓150/95mmHg,左眼瞼下垂,左眼外展位,左眼向上、下、內(nèi)活動均受限,右側(cè)偏癱,治療2日無明顯好轉(zhuǎn)若該患者病情繼續(xù)進展,最不可能出現(xiàn)以下哪個癥狀()。
A.眩暈
B.吞咽困難
C.失語
D.眼球震顫
E.昏迷
10.單項選擇題女性,61歲,有膽石癥史,于空腹運動后突發(fā)中上腹脹痛8小時,并向腰部放射,無發(fā)熱,嘔吐,中上腹壓痛明顯,無肌緊張及反跳痛??偰懠t素30.8μmol/L(1.8mg/ml),尿淀粉酶600U最可能的診斷為()。
A.急性膽管炎
B.急性胰腺炎
C.消化性潰瘍
D.心肌梗死
E.腸系膜動脈血栓形成