單項選擇題女,21歲,3年來有發(fā)作性神志喪失,四肢抽搐,服藥不規(guī)則,今凌晨起又發(fā)作,意識一直不清醒,來院后又有一次四肢抽搐發(fā)作。病人發(fā)作控制,清醒后作何處理()。
A.詢問近期服藥情況囑正規(guī)服藥
B.調(diào)換其他抗癲癎藥物
C.加大藥物劑量囑正規(guī)服藥
D.加用另一種抗癲癎藥物合并用
E.停用觀察1周后再考慮用藥
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1.單項選擇題女,35歲,心悸、氣急8年,反復(fù)咯血。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,近日來陣發(fā)心悸,心電圖示:快速房顫,X線呈梨形心。病人二尖瓣口為1.0cm,二尖瓣呈"城垛樣"圖形,無二尖瓣反流,最適宜的治療是()。
A.抗心律失常藥物
B.經(jīng)皮球囊擴張術(shù)
C.補充鎂鹽與鉀鹽
D.洋地黃治療
E.利尿劑治療
2.單項選擇題女,35歲,心悸、氣急8年,反復(fù)咯血。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,近日來陣發(fā)心悸,心電圖示:快速房顫,X線呈梨形心。檢測瓣膜病變與口徑大小,最佳檢查是()。
A.右心導(dǎo)管檢查
B.X線攝片
C.心電圖
D.同位素掃描
E.超聲心動圖
3.單項選擇題女,35歲,心悸、氣急8年,反復(fù)咯血。查體:心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音,第一心音亢進,可聞及開瓣音,P2亢進,近日來陣發(fā)心悸,心電圖示:快速房顫,X線呈梨形心??焖俜款澋闹委煘椋ǎ?。
A.利尿劑
B.慢心律
C.西地蘭
D.口服維拉帕米
E.β受體阻滯劑
4.單項選擇題男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊,血WBC6.4×109/L,S56%。該患者最可能的致病菌是哪項()。
A.肺炎球菌
B.肺炎桿菌
C.支原體
D.病毒
E.結(jié)核菌
5.單項選擇題男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊,血WBC6.4×109/L,S56%。胸液檢查結(jié)果,外觀黃色透明,比重1.020,蛋白32g/L,李凡他試驗陽性,細(xì)胞數(shù)1.5×109/L,N23%,L67%,RBC10%,應(yīng)考慮為()。
A.滲出液
B.漏出液
C.化膿性積液
D.血性積液
E.乳糜性積液
6.單項選擇題男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊,血WBC6.4×109/L,S56%。此患者最可能的診斷是什么()。
A.左下葉肺不張
B.左下葉肺膿腫
C.左下葉肺結(jié)核
D.左側(cè)氣胸
E.左側(cè)胸腔積液
7.單項選擇題男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊,血WBC6.4×109/L,S56%。下列哪項對該患診斷最有價值()。
A.血培養(yǎng)
B.胸部超聲
C.胸腔抽液檢查
D.結(jié)素試驗
E.血沉
8.單項選擇題男患,25歲,農(nóng)民,平素健康,由于過勞自覺全身乏力,胸悶2個月,低熱,干咳,左胸刺痛,伴氣短1周住院,體檢:T37.3℃,貧血貌,氣管右移,左側(cè)第3肋以下叩實音,呼吸音消失,心音低,律齊,血WBC6.4×109/L,S56%。(假設(shè)信息)如果在為患者胸腔抽液時,病人突然出現(xiàn)面色蒼白,氣短,出冷汗,脈快,血壓下降,應(yīng)立即采取下列哪項措施最合適()。
A.立即吸氧,輸液
B.氨茶堿靜注
C.靜滴升血壓藥
D.平臥位,0.1%腎上腺素0.3ml,皮下注射
E.西地蘭,靜脈注射
9.單項選擇題男,24歲,感冒后胸悶、氣短2個月,夜間及凌晨明顯;時有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常若胸部X線檢查先后在兩肺不同部位出現(xiàn)小淡片狀模糊陰影,則診斷最可能為()。
A.支原體肺炎
B.過敏性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.結(jié)締組織病的肺部表現(xiàn)
10.單項選擇題男,24歲,感冒后胸悶、氣短2個月,夜間及凌晨明顯;時有鼻塞,嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣,即噴嚏流涕;聽診肺無異常本患者在病情得到控制、緩解后,還應(yīng)采取下列哪種治療方法最好()。
A.繼續(xù)服硝苯地平(硝苯吡啶)
B.繼用抗過敏藥美喹他嗪(波麗瑪朗等)
C.吸入必可酮(丙酸培氯松氣霧)
D.注射卡介苗免疫增強劑
E.停藥觀察
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