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單項(xiàng)選擇題女，35歲，心悸、氣急8年，反復(fù)咯血。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，近日來陣發(fā)心悸，心電圖示：快速房顫，X線呈梨形心。檢測瓣膜病變與口徑大小，最佳檢查是（）。

A.右心導(dǎo)管檢查
B.X線攝片
C.心電圖
D.同位素掃描
E.超聲心動圖

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1.單項(xiàng)選擇題女，35歲，心悸、氣急8年，反復(fù)咯血。查體：心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音，第一心音亢進(jìn)，可聞及開瓣音，P2亢進(jìn)，近日來陣發(fā)心悸，心電圖示：快速房顫，X線呈梨形心。快速房顫的治療為（）。

A.利尿劑
B.慢心律
C.西地蘭
D.口服維拉帕米
E.β受體阻滯劑

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2.單項(xiàng)選擇題男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37．3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊，血WBC6．4×10⁹／L，S56％。該患者最可能的致病菌是哪項(xiàng)（）。

A.肺炎球菌
B.肺炎桿菌
C.支原體
D.病毒
E.結(jié)核菌

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3.單項(xiàng)選擇題男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37．3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊，血WBC6．4×10⁹／L，S56％。胸液檢查結(jié)果，外觀黃色透明，比重1．020，蛋白32g／L，李凡他試驗(yàn)陽性，細(xì)胞數(shù)1．5×10⁹／L，N23％，L67％，RBC10％，應(yīng)考慮為（）。

A.滲出液
B.漏出液
C.化膿性積液
D.血性積液
E.乳糜性積液

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4.單項(xiàng)選擇題男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37．3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊，血WBC6．4×10⁹／L，S56％。此患者最可能的診斷是什么（）。

A.左下葉肺不張
B.左下葉肺膿腫
C.左下葉肺結(jié)核
D.左側(cè)氣胸
E.左側(cè)胸腔積液

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5.單項(xiàng)選擇題男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37．3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊，血WBC6．4×10⁹／L，S56％。下列哪項(xiàng)對該患診斷最有價(jià)值（）。

A.血培養(yǎng)
B.胸部超聲
C.胸腔抽液檢查
D.結(jié)素試驗(yàn)
E.血沉

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6.單項(xiàng)選擇題男患，25歲，農(nóng)民，平素健康，由于過勞自覺全身乏力，胸悶2個月，低熱，干咳，左胸刺痛，伴氣短1周住院，體檢：T37．3℃，貧血貌，氣管右移，左側(cè)第3肋以下叩實(shí)音，呼吸音消失，心音低，律齊，血WBC6．4×10⁹／L，S56％。（假設(shè)信息）如果在為患者胸腔抽液時(shí)，病人突然出現(xiàn)面色蒼白，氣短，出冷汗，脈快，血壓下降，應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)措施最合適（）。

A.立即吸氧，輸液
B.氨茶堿靜注
C.靜滴升血壓藥
D.平臥位，0.1％腎上腺素0.3ml，皮下注射
E.西地蘭，靜脈注射

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7.單項(xiàng)選擇題男，24歲，感冒后胸悶、氣短2個月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常若胸部X線檢查先后在兩肺不同部位出現(xiàn)小淡片狀模糊陰影，則診斷最可能為（）。

A.支原體肺炎
B.過敏性肺炎
C.肺炎球菌肺炎
D.金葡菌肺炎
E.結(jié)締組織病的肺部表現(xiàn)

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8.單項(xiàng)選擇題男，24歲，感冒后胸悶、氣短2個月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常本患者在病情得到控制、緩解后，還應(yīng)采取下列哪種治療方法最好（）。

A.繼續(xù)服硝苯地平（硝苯吡啶）
B.繼用抗過敏藥美喹他嗪（波麗瑪朗等）
C.吸入必可酮（丙酸培氯松氣霧）
D.注射卡介苗免疫增強(qiáng)劑
E.停藥觀察

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9.單項(xiàng)選擇題男，24歲，感冒后胸悶、氣短2個月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常如上述檢查均無異常，為明確診斷宜選下列哪項(xiàng)檢查方法（）。

A.最大呼氣流量一容積曲線
B.氣道反應(yīng)性測定
C.肺CT
D.運(yùn)動肺功能
E.癥狀明顯時(shí)仔細(xì)檢查心肺

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10.單項(xiàng)選擇題男，24歲，感冒后胸悶、氣短2個月，夜間及凌晨明顯；時(shí)有鼻塞，嗅到煙、炒菜爆油味及冷空氣，即噴嚏流涕；聽診肺無異常在診斷確定之前，作為對癥治療，最好給予（）。

A.異山梨酯（消心痛）含服
B.口服或注射頭孢菌素
C.服抗過敏藥如美喹他嗪（波麗瑪朗）或息斯敏
D.吸入喘樂寧
E.睡前服特布他林（博利康尼）

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