單項選擇題患者男性，31歲?？崭够蛞归g上腹部燒灼感10年，2小時前進食后突感上腹部劇烈刀割樣疼痛，很快遍及全腹，伴惡心、嘔吐。查體：腹式呼吸消失，板狀腹，全腹壓痛、反跳痛，肝濁音界消失，移動性濁音（+），腸鳴音消失。該患者應立即采取的最佳措施是（）

A.禁食、禁飲、持續(xù)胃腸減壓、洗胃
B.給予鎮(zhèn)痛鎮(zhèn)靜劑
C.給予抗生素治療
D.急診手術(shù)
E.輸液


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4.單項選擇題為防治門靜脈高壓癥患者發(fā)生食管胃底靜脈曲張破裂出血，分流手術(shù)前準備的正確措施為（）

A.食物應加熱后給予，不食冷食
B.口服片劑宜整粒服用，不宜磨碎
C.術(shù)前常規(guī)留置胃管
D.避免勞累及惡心、嘔吐、便秘等使腹內(nèi)壓增高的因素
E.術(shù)前晚肥皂水灌腸

5.單項選擇題患者男性，68歲。因原發(fā)性肝癌、肝功能失代償期住院治療，期間患者出現(xiàn)撲翼樣震顫，最可能的原因是（）

A.二氧化碳潴留，腦水腫
B.氨中毒，顱內(nèi)壓升高
C.重度缺氧
D.肝性腦病
E.水、電解質(zhì)平衡紊亂

6.單項選擇題對腹部閉合性損傷伴休克，腹腔穿刺抽出糞性液體的患者應（）

A.立即手術(shù)探查
B.先糾正休克，必須等休克好轉(zhuǎn)后才能施行手術(shù)
C.積極治療休克，在抗休克的同時進行手術(shù)探查
D.胃持續(xù)減壓、輸液、應用大劑量抗生素
E.嚴密觀察腹部情況12小時后再考慮手術(shù)治療

7.單項選擇題患者女性，45歲。經(jīng)檢查診斷為急性膽囊炎膽石癥合并梗阻性化膿性膽管炎?；颊哐獕浩?，躁動不安，最好的處理是（）

A.立即給鎮(zhèn)靜劑、輸液，給升壓藥及大量抗生素保守治療
B.快速輸液糾正水電解質(zhì)失衡，等待休克恢復再手術(shù)
C.短時間的術(shù)前準備加膽總管探查引流術(shù)
D.立即行單純膽囊造口手術(shù)
E.即行膽囊切除術(shù)及膽總管切開探查術(shù)

8.單項選擇題人工肛門自我護理方法正確的是（）

A.禁忌擴張造口
B.定時結(jié)腸灌洗，訓練排便習慣
C.造口袋內(nèi)排泄物超過3／4時應更換造口袋
D.肛門袋宜長期持續(xù)使用，減少更換
E.根據(jù)患者體形、體重選擇造口袋大小

9.單項選擇題對于直腸癌患者，當癌腫距齒狀線5cm以上時，宜采取的手術(shù)方式為（）

A.經(jīng)腹會陰聯(lián)合直腸癌根治術(shù)
B.短路手術(shù)
C.結(jié)腸造瘺術(shù)
D.經(jīng)腹直腸癌切除術(shù)
E.腫瘤切除、乙狀結(jié)腸造瘺、不保留肛門

10.單項選擇題關(guān)于呼吸機與患者呼吸不同步的原因，下列哪項錯誤（）

A.呼吸道分泌物過多
B.過度鎮(zhèn)靜
C.疼痛
D.胃潴留或尿潴留
E.通氣不當