單項(xiàng)選擇題女性，58歲，10天前曾劃破右下肢皮膚，3天來(lái)高熱，伴皮膚瘀點(diǎn)，查體：血壓80／50mmHg，診斷為：敗血癥，感染中毒性休克。經(jīng)積極治療后仍高熱不退，且出現(xiàn)氣急，未吸氧時(shí)PaO245mmHg，X線胸片示肺紋理增多、模糊。該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確（）。

A.應(yīng)用PEEP從低水平開(kāi)始，逐漸增加至合適水平，避免肺泡和小氣道陷閉
B.小潮氣量，使氣道峰壓小于40mmHg
C.注意補(bǔ)充血容量，以代償回心血量不足
D.吸氧濃度不宜超過(guò)60%
E.盡量降低PEEP水平，吸氧濃度可不加限制


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5.單項(xiàng)選擇題男性，28歲。2周前右腳受傷劃破皮膚，未予注意。3天前高熱、皮膚瘀點(diǎn)就診。血壓10.6／6.7kPa（80／50mmHg）。X線攝片肺實(shí)質(zhì)未見(jiàn)明顯病變。診斷敗血癥、感染性休克。經(jīng)積極治療血壓仍不平穩(wěn)，并出現(xiàn)氣急，呼吸空氣時(shí)PaO26kPa（45mmHg）。該患者是否應(yīng)用機(jī)械通氣治療有下列不同觀點(diǎn)，你認(rèn)為哪一種是正確的（）。

A.絕對(duì)禁忌，因會(huì)影響回心血量和心輸出量，加重循環(huán)衰竭
B.相對(duì)禁忌
C.具有應(yīng)用指征，宜在糾正休克的同時(shí)及早使用
D.先糾正休克，然后再應(yīng)用機(jī)械通氣
E.選擇性應(yīng)用，如出現(xiàn)PaCO2升高時(shí)

最新試題

男性，42歲。因車禍致肝脾破裂和右股骨骨折，急診手術(shù)搶救。手術(shù)后12h逐漸出現(xiàn)呼吸困難，臨床擬診急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。下列檢查項(xiàng)目哪項(xiàng)沒(méi)有意義（）

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者下列哪項(xiàng)檢查對(duì)診斷最重要（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者進(jìn)行機(jī)械通氣時(shí)，哪些描述不正確（）。

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若血?dú)夥治鼋Y(jié)果示有二氧化碳潴留，以下藥物通常忌用的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者經(jīng)抗炎、通暢氣道、降血糖、糾酸等綜合治療后，咳喘明顯減輕，肺部音明顯減少，10天后血?dú)饣謴?fù)至pH7.38，PaO270mmHg，PaCO248mmHg，但病人仍發(fā)熱，你考慮應(yīng)首先進(jìn)行哪項(xiàng)檢查（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

支性，65歲，反復(fù)咳嗽20余年，近1個(gè)月咳嗽加重伴雙下肢水腫。查體：發(fā)紺，兩肺干濕啰音及右心衰竭表現(xiàn)。經(jīng)消炎、利尿等治療后好轉(zhuǎn)。2天后神志不清，手足搐搦。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO273mmHg，PaCO265mmHg，HCO3-44mmol／L；K＋2.8mmol／L，Na130mmol／L，Cl68mmol／L。應(yīng)診斷為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

以下處理不正確的是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者肺部并發(fā)癥的臨床診斷首先考慮是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

男性，24歲，溺水后發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征。在呼吸室內(nèi)空氣時(shí)，血?dú)夥治鲲@示：pH7.50，PaO248mmHg，PaCO228mmHg。面罩吸80%的氧氣后復(fù)查動(dòng)脈血?dú)?，結(jié)果為pH7.50，PaO253mmHg，PaCO229mmHg。此患者發(fā)生低氧血癥最主要的原因是（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

如患者呼吸困難進(jìn)行性加重，決定采取人工機(jī)械通氣，推薦的呼吸模式為（）。

題型：?jiǎn)雾?xiàng)選擇題