單項選擇題患者男性,19歲,2月來感右膝關(guān)節(jié)疼痛,逐漸加重,無發(fā)熱,無紅腫,無外傷史。X線片見股骨下段有邊界不清的骨質(zhì)破壞,骨膜增生,瘤骨形成。檢查結(jié)果示,股骨下段腫瘤最大徑5cm,低分化,無淋巴結(jié)腫大,未發(fā)現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移,按AJCC分期為()。

A.ⅠA期
B.ⅠB期
C.ⅡA期
D.ⅡB期
E.Ⅲ期
F.Ⅳ期


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5.單項選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)該患者左側(cè)腮腺腫瘤與左側(cè)面神經(jīng)顳面干有粘連,但患者沒有面神經(jīng)麻痹表現(xiàn),應該如何處理()。

A.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補充放療
B.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后不放療
C.保留左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補充放療
D.保留左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后不放療
E.切除左側(cè)面神經(jīng)顳面干,術(shù)后補充放療
F.切除左側(cè)面神經(jīng),術(shù)后補充化療

7.單項選擇題患者女性,56歲,因"左耳前腫塊2月余"就診,體檢發(fā)現(xiàn)左耳前觸及一個3cm×2cm質(zhì)硬腫塊,固定,邊界不清,輕壓痛。如果該患者手術(shù)前頸部MRI掃描提示左頸淋巴結(jié)腫大,應該如何放療()。

A.治療性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后不行頸部放療
B.治療性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行局部放療
C.不行淋巴結(jié)清掃,直接行頸部放療
D.選擇性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后不行頸部放療
E.選擇淋巴結(jié)清掃,術(shù)后行頸部放療
F.選擇性淋巴結(jié)清掃,術(shù)后補充化療

8.單項選擇題患者女性,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"如煙。如煙后胸CT示:右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整?;颊咝g(shù)后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱膈未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪?;颊?007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史?;颊叻暖熤委煹陌袇^(qū)包括()。

A.右支氣管殘端
B.右肺門
C.縱膈
D.右肺門+縱膈
E.右支氣管殘端+縱膈
F.右支氣管殘端+右肺門+縱膈

9.單項選擇題患者女性,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"如煙。如煙后胸CT示:右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術(shù)后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"。患者術(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱膈未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史。對本例患者而言,最佳的分子靶向治療藥物是()。

A.索拉菲尼
B.甲磺酸伊馬替尼
C.吉非替尼
D.范得他尼
E.拉帕替尼
F.厄洛替尼

10.多項選擇題患者女性,51歲。2004年6月15日因"體檢時胸片發(fā)現(xiàn)右下肺占位性病變2天"如煙。如煙后胸CT示:右下肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。纖維支氣管鏡見右肺下葉支氣管開口處新生物,活檢報告為"右下肺腺癌"。經(jīng)完善術(shù)前檢查后患者于2004年6月23日行右肺下葉切除術(shù),術(shù)中探查發(fā)現(xiàn)腫瘤位于右肺下葉,大小約6cm×6cm×5cm,胸膜在肺表面有凹陷、皺縮,肺門淋巴結(jié)及縱隔淋巴結(jié)腫大并融合,右肺上、中、下三葉間裂完整。患者術(shù)后恢復良好,病理報告為:"右肺下葉中分化腺癌,肺門淋巴結(jié)(7/9枚)、縱隔淋巴結(jié)(1/7枚)癌轉(zhuǎn)移,支氣管旁淋巴結(jié)(5枚)及支氣管殘端未見癌組織"?;颊咝g(shù)后于2004年7月19日~10月21日行輔助化療4周期,2004年11月13日~12月22日行放療50Gy/25F,放療結(jié)束后患者在門診隨訪。2006年2月17日因聲嘶行胸部CT示:縱隔淋巴結(jié)增多、腫大,轉(zhuǎn)移癌可能。遂于2006年2月20日~7月31日行化療6周期,復查胸部CT示:縱膈未見腫大淋巴結(jié),遂停止治療,門診隨訪。患者2007年5月7日復查胸部CT示:雙肺多發(fā)小結(jié)節(jié)影,考慮轉(zhuǎn)移可能。遂于2007年5月11日起行分子靶向治療至今,期間復查胸部CT示:雙肺病灶明顯縮小?;颊呒韧鶡o吸煙史。如果你是換的主治醫(yī)生,那么在2006年2月20日~7月31日間可以為患者選擇的化療方案有()。

A.吉西他濱+順鉑
B.紫杉醇+順鉑
C.多烯他賽+順鉑
D.紫杉醇
E.多烯他賽
F.培美曲賽