A.禁食、水
B.肌內(nèi)注射阿托品或者山莨菪堿
C.肌內(nèi)注射嗎啡
D.靜脈滴注質(zhì)子泵抑制劑
E.吸氧
F.輸液
G.輸紅細(xì)胞懸液
H.盡快利尿
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A.持續(xù)胃腸減壓
B.大靜脈穿刺置管
C.急診ERCP并取石
D.3d后待患者病情好轉(zhuǎn)后再行ERCP并取石
E.要嚴(yán)格控制液體輸入量(1500ml),以防發(fā)生心功能衰竭
F.先選擇窄譜、價廉的普通抗生素,如青霉素、氨芐青霉素、頭孢唑啉鈉等,3d后再根據(jù)血細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果、藥物敏感試驗及患者對原先使用抗生素的治療反應(yīng)進(jìn)行逐級更換
A.胰腺CT減薄平掃+增強
B.查血CEA、CA19-9
C.服用降血酯藥物
D.服用胰酶藥物
E.ERCP檢查
F.膽囊切除術(shù)
G.戒酒
H.最好長期戒含蛋白和脂肪的食物并密切隨訪觀察,不必進(jìn)行其他處置
A.血清淀粉酶、脂肪酶檢查
B.尿淀粉酶檢查
C.血肝腎功能等血生化檢查
D.腹部B型超聲
E.血常規(guī)
F.心電圖
G.血氣分析
H.急診胃鏡檢查
I.血CEA、CA19-9、AFP、CA125
A.全腹部腹膜刺激征
B.血性腹腔積液
C.消化道大出血
D.ARDS
E.急性腎衰竭
F.低血糖
G.腹瀉3~4次/d,黃色稀便
H.出現(xiàn)胰腺假性囊腫
全胃腸外營養(yǎng)應(yīng)選擇()(提示:該患者體重55kg,此時中心靜脈壓3cmH2O,血三酰甘油9mmol/L,血鈣1.2mmol/L,血鉀3.0mmol/L,血糖10mmol/L,血白蛋白28g/L。)
A.液體量3000~4000ml
B.液體量1500ml
C.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液200ml+普通胰島素60U
D.10%葡萄糖液500ml+50%葡萄糖液200ml+普通胰島素20U
E.10%氯化鉀20ml
F.10%氯化鉀60ml
G.復(fù)方氨基酸注射液500~1000ml
H.20%脂肪乳750ml
I.葡萄糖酸鈣2g
J.人血清蛋白20g
A.膽囊管異常匯流:膽囊管低匯流于膽總管下端而膽囊管容易扭轉(zhuǎn)
B.胰腺分裂癥(pancreatic divisum,PD.:副胰管粗大,貫穿整個胰腺,開口于副乳頭,而主胰管短小,主、副胰管不相通
C.環(huán)形胰腺是指胰腺環(huán)繞十二指腸,主胰管從右繞到左,開口于近乳頭的胰管
D.Caroli病是先天性膽總管的第Ⅴ型,肝內(nèi)膽管單發(fā)或者多發(fā)的囊樣擴張
E.Mirizzi綜合征是指膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管時引起的一系列病理改變:因結(jié)石反復(fù)移動引起了膽總管纖維狹窄,甚至出現(xiàn)梗阻;反復(fù)膽囊結(jié)石嵌頓于膽囊頸或膽囊管并引起膽囊炎和膽管炎
F.腹痛、寒戰(zhàn)高熱和黃疸稱為Charcot三聯(lián)征,為急性膽囊炎的典型癥狀,如果還出現(xiàn)休克和中樞神經(jīng)抑制癥狀,稱為Reynolds五聯(lián)征,是急性化膿性梗阻性膽管炎的典型癥狀
A.補充胰酶,同時抑酸
B.用胰島素治療,嚴(yán)格控制血糖
C.口服環(huán)丙沙星
D.給予硝酸甘油
E.口服蒙脫石散
A.慢性胰腺炎
B.胰腺癌
C.胰腺內(nèi)分泌腫瘤
D.結(jié)腸癌胰腺轉(zhuǎn)移
E.壺腹周圍癌
A.2型糖尿病
B.慢性胃炎
C.結(jié)腸癌
D.冠心病
E.慢性胰腺炎
A.糖化血紅蛋白、CA19-9
B.EUS引導(dǎo)的FNA、糖耐量
C.十二指腸鏡、CA19-9
D.MRCP、CA19-9
E.ERCP,CA19-9
最新試題
為明確診斷,首選的檢查應(yīng)是()
以上病史中有多項提示惡性腫瘤可能的線索,與惡性腫瘤無關(guān)的是()
根據(jù)以上資料首先應(yīng)該做的進(jìn)一步檢查和治療不應(yīng)包括()
應(yīng)該采取的措施是()(提示:輔助檢查結(jié)果:血常規(guī):白細(xì)胞12.8×109/L,紅細(xì)胞4.60×1012/L,血紅蛋白130g/L,血小板100×109/L;尿及糞常規(guī)正常;腹部B型超聲:膽囊結(jié)石,膽總管上段略增粗,膽總管下段及胰腺因腸脹氣,顯示不清;胃鏡:淺表胃竇炎;肝、腎功能正常;血電解質(zhì)正常;血糖10.5mmol/L;血淀粉酶超過正常值2倍,尿淀粉酶超過正常值5倍,心電圖正常。)
本例患者近期應(yīng)該做的檢查可不包括()
本例應(yīng)考慮的鑒別診斷中,不大可能的診斷是()
此刻查房,處理措施是()(提示:起病后10h,血淀粉酶較正常值升高1.5倍,腹部B型超聲:膽囊無異常,肝內(nèi)膽管、膽總管上段不增粗,膽總管下段及胰腺因腹腔內(nèi)氣體干擾,未能滿意顯示?;颊咴诩?nèi)注射地西泮10mg后入睡。)
處理的禁忌是()
若患者診斷為胃十二指腸復(fù)合性潰瘍,其正確處理包括()
根據(jù)該患者的臨床表現(xiàn),不支持的診斷是()