單項選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。該病肝細(xì)胞破壞的機制是()

A.CD8+細(xì)胞通過識別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
B.CD4+細(xì)胞通過識別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-I導(dǎo)致細(xì)胞溶解
C.CD8+細(xì)胞通過識別肝細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е录?xì)胞溶解
D.CD8+細(xì)胞通過識別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解
E.CD4+細(xì)胞通過識別B細(xì)胞膜上表達(dá)的HBcAg和HLA-Ⅱ?qū)е赂渭?xì)胞溶解


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2.單項選擇題患者女性,40歲。3年前有黃疸肝炎史,HBsAg(+),HBeAg(+),經(jīng)治療后好轉(zhuǎn),近來乏力納差,體檢:鞏膜黃染,輕度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下剛及,ALT150U,類風(fēng)濕因子(+),抗核抗體1:100(+)。關(guān)于該病的發(fā)病機制,下列正確的是()

A.HBV直接損傷是主要致病因素
B.HBsAg是主要的免疫攻擊位點
C.免疫復(fù)合物可引起肝外組織損傷
D.初次感染HBV的年齡越小,慢性化的概率越小
E.抗核抗體陽性時肝損害通常減輕

7.單項選擇題患者女性,18歲。3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)熱,治療后好轉(zhuǎn),近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、少尿、呼吸困難、不能平臥而就診。首先應(yīng)該選擇的檢查為()

A.血常規(guī),尿常規(guī),便常規(guī)
B.血常規(guī),尿常規(guī),血補體C3、C4測定
C.腎臟B超,心動超聲檢查
D.心電圖,血脂分析
E.血尿蛋白

9.單項選擇題患者女性,18歲。3周前因急性化膿性扁桃腺炎發(fā)熱,治療后好轉(zhuǎn),近日來出現(xiàn)眼瞼水腫、血壓增高、少尿、呼吸困難、不能平臥而就診。此病原體感染引發(fā)該病的原理是()

A.隱蔽抗原的釋放
B.自身抗原的改變
C.分子模擬產(chǎn)生交叉反應(yīng)
D.決定基擴展、隱蔽決定基暴露
E.Fas或FasL表達(dá)異常,導(dǎo)致細(xì)胞凋亡