單項選擇題患者女,41歲,少量飲酒進(jìn)食油膩食物后出現(xiàn)上腹疼痛1d,伴有惡心、嘔吐,無發(fā)熱。查體:生命體征平穩(wěn),鞏膜輕度黃染,上腹部壓痛,輕度反跳痛及肌緊張,腸鳴音可聞及。實驗室檢查:血淀粉酶1200U/L,血脂肪酶1800U/L。為明確診斷,此患者下一步最需要做的檢查是()。

A.腹部超聲
B.腹部MRI
C.腹部增強CT
D.上消化道造影
E.肝、腎功能檢查


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1.多項選擇題胰腺假性囊腫的哪些描述錯誤()。

A.急性胰腺炎或慢性胰腺炎的并發(fā)癥
B.囊壁有扁平或低柱狀上皮覆蓋
C.胰腺外傷并不是假性囊腫發(fā)生的原因
D.囊腫內(nèi)發(fā)生出血可以排除假性囊腫的診斷
E.假性囊腫通常不會繼發(fā)感染

2.多項選擇題急性胰腺炎的癥狀和體征包括()。

A.惡心、嘔吐,嘔吐后腹痛不緩解
B.上腹或全腹疼痛
C.腹瀉和便血
D.腹脹、腸鳴減弱或消失
E.全腹壓痛、反跳痛

3.多項選擇題對胰島素瘤的診斷哪些有價值()。

A.發(fā)生低血糖癥狀時給予葡萄糖后癥狀緩解
B.反復(fù)測定空腹葡萄糖可低至2.2mmol/L
C.發(fā)生癥狀性低血糖時血清胰島素水平正常
D.葡萄糖耐量試驗呈現(xiàn)低平曲線
E.有精神系統(tǒng)的癥狀可以排除本疾病

4.多項選擇題急性胰腺炎非手術(shù)治療包括以下措施()。

A.禁食和胃腸減壓
B.嗎啡鎮(zhèn)痛
C.生長抑素抑制胰腺分泌
D.營養(yǎng)支持
E.重癥或膽源性宜早期使用抗生素預(yù)防感染

5.多項選擇題急性壞死性胰腺炎并發(fā)休克的原因有()。

A.體液喪失
B.心肌抑制因子
C.胰蛋白酶
D.血小板破壞、組織壞死或感染毒素
E.腎功能衰竭

6.多項選擇題肝外梗阻性黃疸可能為()。

A.膽管結(jié)石
B.胰腺癌
C.壺腹癌
D.慢性胰腺炎
E.十二指腸乳頭腫瘤

7.多項選擇題急性胰腺炎時,有關(guān)淀粉酶的改變下列哪些是正確的()。

A.尿淀粉酶增高遲于血清淀粉酶
B.血清脂肪酶升高較血清淀粉酶早
C.尿淀粉酶測定值如>300U(索氏法)有診斷意義
D.急性壞死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
E.尿淀粉酶的高低與病變輕重不一定成正比

8.多項選擇題下列哪些是胰腺癌繼發(fā)改變()。

A.靜脈血栓形成
B.腹水
C.胃潰瘍
D.阻塞性黃疸
E.慢性胰腺炎

9.多項選擇題下列哪些項目可顯示胰腺炎病情的嚴(yán)重性()。

A.低血鈣
B.腹脹
C.淀粉酶不升高
D.黃疸
E.皮膚淤斑

10.多項選擇題關(guān)于胰腺假性囊腫的敘述,正確的是()。

A.多繼發(fā)于腹部外傷
B.囊腫的內(nèi)皮細(xì)胞不能分泌黏液
C.主要體征為上腹部腫塊
D.手術(shù)方式主要行內(nèi)流術(shù)
E.囊腫均應(yīng)手術(shù)