單項選擇題女性,61歲。既往有類似發(fā)作歷史。持續(xù)性右上腹脹痛6小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。查體:體溫39.2℃,血壓70/50mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹肌緊張,壓痛陽性。白細胞24×109/L。最大可能的診斷是()。

A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是


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7.單項選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲病。其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()。

A.發(fā)病12~24小時常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴重時可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐

9.單項選擇題男性,42歲。因膽囊結石行膽囊切除術,術畢小網(wǎng)膜孔(Winslow孔)附近放置一引流管,術后第二天引流出膽汁樣液體300ml。其可能的原因是()。

A.膽囊管殘端結扎松脫
B.醫(yī)源性損傷膽管
C.副肝管被切斷
D.膽總管下端乳頭部狹窄
E.以上都是

最新試題

最可能的診斷是(提示TBil175μmol/L,DBil159μmol/L,CA19-9(-)、CEA(-)。MRCP提示:左右肝管匯合處遠端1.5cm處膽總管狹窄,狹窄近端肝內外膽管擴張,未見明顯結石或占位病變,但膽總管末端受腸氣干擾觀察欠清。()

題型:單項選擇題

最好的治療方法是()。

題型:單項選擇題

如膽道探查后放置T形管,拔T形管時間一般應在術后()。

題型:單項選擇題

進一步治療是()。(提示纖維十二指腸鏡提示“膽道蛔蟲癥”,試行纖維十二指腸鏡取蟲,但未成功?;颊吒雇闯掷m(xù)不緩解,并逐漸出現(xiàn)高熱、上腹部壓痛和肌緊張,WBC升至14.8×109/L。)

題型:多項選擇題

首先應考慮本病為()。

題型:單項選擇題

最可能的診斷是(提示患者皮膚、鞏膜黃染逐漸加深,TBil130μmol/L,DBil112μmol/L,WBC16.5×109/L,血淀粉酶及腹部X線片正常。B超檢查見膽總管直徑1.5cm,內有多枚強回聲的光團,肝內膽管無明顯擴張,膽囊壁飽滿,膽囊內可見多發(fā)強回聲的光團伴聲影。()

題型:單項選擇題

該疾病可能出現(xiàn)的并發(fā)癥包括()。

題型:多項選擇題

急診應盡快做的處理包括()。(提示患者白細胞計數(shù)正常,嗜酸性粒細胞計數(shù)升高,血淀粉酶正常,B超檢查發(fā)現(xiàn)膽總管內平行雙邊形條狀影。)

題型:多項選擇題

外科梗阻性黃疸的主要診斷依據(jù)是()。

題型:單項選擇題

首先考慮的診斷是()。

題型:單項選擇題