單項(xiàng)選擇題女性,55歲?;寄懩医Y(jié)石、膽囊炎多年,平時(shí)無癥狀。B超示膽囊壁厚0.4cm,結(jié)石周圍未見膽囊腔,膽囊腫脹,內(nèi)回聲不均勻,膽囊大于13cm×4cm,結(jié)石大于2.0cm,膽總管0.9cm。下一步選擇應(yīng)該是()。

A.內(nèi)鏡膽囊切除
B.開腹手術(shù)膽囊切除
C.腹腔鏡膽囊切除,切除困難時(shí)中轉(zhuǎn)開腹
D.做MRCP或膽道造影檢查
E.保守治療


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2.單項(xiàng)選擇題男性,6歲。診斷為膽道蛔蟲病。其病史、體征不支持診斷的依據(jù)是()。

A.發(fā)病12~24小時(shí)常有明顯黃疸
B.糞便中可有排蟲史
C.疼痛間歇性發(fā)作
D.嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)急性膽管炎征象
E.惡心、嘔吐

4.單項(xiàng)選擇題男性,42歲。因膽囊結(jié)石行膽囊切除術(shù),術(shù)畢小網(wǎng)膜孔(Winslow孔)附近放置一引流管,術(shù)后第二天引流出膽汁樣液體300ml。其可能的原因是()。

A.膽囊管殘端結(jié)扎松脫
B.醫(yī)源性損傷膽管
C.副肝管被切斷
D.膽總管下端乳頭部狹窄
E.以上都是

6.單項(xiàng)選擇題男性,39歲。反復(fù)右上腹隱痛8年.B超示膽囊多發(fā)性結(jié)石。最佳治療方案為()。

A.體外振波碎石術(shù)
B.口服鵝脫氧膽酸溶石
C.膽囊切開取石術(shù)
D.膽囊切除術(shù)
E.膽囊造口術(shù)

9.單項(xiàng)選擇題膽汁的三種主要成分為()。

A.膽色素、膽鹽、磷脂
B.膽鹽、鈣鹽、膽固醇
C.膽固醇、磷脂、膽鹽
D.膽固醇、膽色素、膽鹽
E.鈣鹽、磷脂、膽固醇

10.單項(xiàng)選擇題腹腔鏡膽囊切除術(shù)的禁忌證,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。

A.膽囊無功能
B.高度懷疑膽囊癌
C.伴嚴(yán)重腹腔內(nèi)感染
D.重度肝硬化門靜脈高壓癥
E.6個(gè)月以上妊娠