單項選擇題男性，46歲。急性闌尾炎伴闌尾穿孔手術后持續(xù)發(fā)熱半個月。右上腹及右肋緣下疼痛，并向右肩部放射。腹部X線平片：右膈肌膨隆，可見局限性液平。X線胸片：右側胸腔積液。根據(jù)患者情況，首先要考慮的術后并發(fā)癥是（）.

A.腹腔感染
B.右膈下膿腫
C.右肺部感染
D.右膈上膿腫
E.高位腸間膿腫


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1.單項選擇題女性，20歲。轉移性右下腹疼痛3天。查體：體溫38.5℃。右下腹肌稍緊張，可觸及一6cm×5cm包塊，壓痛明顯。目前不宜采取的治療方式是（）.

A.臥床休息，暫禁食
B.全身支持治療
C.對癥治療
D.急診闌尾切除術
E.選用敏感廣譜抗生素

3.單項選擇題男性，38歲。闌尾切除術后5天。體溫38.5℃，傷口疼痛，無紅腫，壓痛明顯，輕度水腫。根據(jù)患者情況，應采取的措施是（）.

A.更換廣譜抗生素
B.拆除切口縫線，敞開傷口
C.切口診斷性穿刺
D.理療
E.繼續(xù)觀察

4.單項選擇題急性闌尾炎右下腹固定性壓痛，除麥氏點、Lanz點外，還有Morris點，其位置是（）.

A.右髂前上棘與臍連線的中點處
B.左右髂前上棘連線的右、中1/3交點處
C.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點
D.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處
E.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處

5.單項選擇題急性闌尾炎右下腹固定性壓痛是最常見和最重要的體征，壓痛部位取決于闌尾尖端的位置，因而變化較多，常見的壓痛部位除麥氏點外，還有Lanz點，其位置是（）.

A.右髂前上棘與臍連線的中、內(nèi)1／3處
B.左右髂前上棘連線的右、中1／3交點處
C.右髂前上棘與臍連線的中、外1／3處
D.右髂前上棘與臍連線和腹直肌外緣交匯點
E.右髂前上棘與臍連線的中點處

6.單項選擇題闌尾假性黏液瘤的臨床特點是（）.

A.是闌尾分泌黏液的細胞在腹腔內(nèi)種植形成，有惡性的特點
B.不發(fā)生淋巴結和肝轉移，治療主張盡量切除或需反復多次手術
C.局限在闌尾時不易與闌尾黏液囊腫鑒別
D.大量種植時，可出現(xiàn)腹脹，可造成粘連性腸梗阻和內(nèi)瘺
E.以上都是

7.單項選擇題闌尾黏液囊腫的外科治療，要特別注意（）.

A.手術后容易復發(fā)，切除要徹底
B.易發(fā)生腹腔種植
C.手術中應特別注意防護，切除時應避免其破裂
D.術中發(fā)現(xiàn)囊腫破裂，要徹底清洗腹腔，注入5-Fu，預防腹腔假黏液瘤發(fā)生
E.以上都是

8.單項選擇題闌尾腺癌的臨床特點中，錯誤的是（）.

A.為一罕見闌尾疾病，發(fā)病年齡為50歲左右
B.無特殊癥狀和體征，往往在術中或術后發(fā)現(xiàn)已屬晚期
C.好發(fā)于闌尾根部，易侵犯回盲部和結腸
D.闌尾腺癌的穿孔率較低
E.右下腹痛或右下腹包塊是該病的主要表現(xiàn)

9.單項選擇題闌尾類癌施行右半結腸切除術的適應證是（）.

A.類癌直徑>2cm
B.類癌位于闌尾根部并已侵及盲腸
C.類癌已侵及闌尾系膜、回盲部腸壁
D.區(qū)域淋巴結腫大并快速活檢證實有轉移
E.以上都是

10.單項選擇題闌尾類癌的臨床特點中，錯誤的是（）.

A.胃腸道類癌中最常見的一種，主要位于闌尾黏膜下層，70%～90%的闌尾類癌小于1cm
B.主要在闌尾黏膜下層生長，不會發(fā)生轉移
C.臨床多無明顯癥狀，多數(shù)在急性闌尾炎術中或術后發(fā)現(xiàn)，預后較其他部位類癌好
D.起源于Lieberkuhn隱窩的Kultschitzky細胞的低度惡性腫瘤，這種細胞內(nèi)的顆粒對銀具很強親和力，又稱嗜銀細胞，能分泌5-羥色胺
E.大多數(shù)為良性，病理切片見腫瘤僅限于黏膜下層，無漿膜轉移，惡性者直徑均大于2cm