單項(xiàng)選擇題胃切除后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是()。

A.十二指腸殘端破裂
B.出血
C.膿毒癥
D.胃排空障礙
E.血栓性靜脈炎


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1.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于胃十二指腸潰瘍急性穿孔哪項(xiàng)是對(duì)的()。

A.既往均有潰瘍病史
B.X線檢查膈下一定有游離氣體
C.確診后應(yīng)行胃大部切除術(shù)
D.多發(fā)生于十二指腸前壁、胃小彎
E.早期即可出現(xiàn)腹脹

2.單項(xiàng)選擇題下列關(guān)于高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)的論述,除哪項(xiàng)外均正確()。

A.保留了幽門括約肌功能,不需要附加引流手術(shù),減少了膽汁反流的發(fā)生率
B.手術(shù)要點(diǎn)在于不切斷胃竇部與遠(yuǎn)端腸道的迷走神經(jīng)
C.保留了正常的胃容積,傾倒綜合征與腹瀉發(fā)生率低,且不引起胃潴留
D.消除了神經(jīng)性胃酸分泌
E.手術(shù)效果穩(wěn)定,術(shù)后無潰瘍復(fù)發(fā)率

3.單項(xiàng)選擇題男,50歲,胃竇部腫瘤致惡心、嘔吐半月,消瘦,脫水貌,貧血,ECG顯示:T波倒置,S-T段降低,QT間期延長,下列最可能的原因是()。

A.水鈉成比例喪失,細(xì)胞外液滲透壓正常,低鉀
B.高鉀,高鈉,低氯堿中毒
C.缺水少于失鈉,細(xì)胞外液呈低滲狀態(tài),低鉀
D.缺水多于缺鈉,細(xì)胞外液呈高滲狀態(tài),低鉀
E.低氯低鉀堿中毒

5.單項(xiàng)選擇題男性,40歲,反復(fù)上腹部不適,反酸2年,曾行胃鏡檢查示:胃潰瘍,口服法莫替丁等治療無效.于再次發(fā)作時(shí)入院。查體:腹平軟,肝脾正常無無壓痛,BAO/MAO0.6.血胃泌素250Pg/ml,下列治療哪項(xiàng)是正確的()。

A.全胃切除
B.胃部分切除術(shù)(畢Ⅰ式)
C.胃大部切除術(shù)(畢Ⅱ式)
D.胃大部切除術(shù)+胰全切術(shù)
E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)

7.單項(xiàng)選擇題男,52歲,主訴慢性間歇性胃痛,胃鏡提示:胃小彎側(cè)胃角遠(yuǎn)端有1個(gè)直徑2cm潰瘍,活檢未見惡性組織,4個(gè)月的H2-受體阻滯劑和抗酸藥物實(shí)驗(yàn)治療后潰瘍無改變。這時(shí)正確的治療應(yīng)是()。

A.重復(fù)藥物治療
B.畢Ⅰ式胃部分切除+迷走神經(jīng)切斷術(shù)
C.畢Ⅰ式胃部分切除
D.潰瘍局部切除
E.迷走神經(jīng)切斷術(shù)+幽門成形術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題提高胃癌治愈率的關(guān)鍵在于()。

A.術(shù)前、術(shù)中、術(shù)后化療
B.根治性手術(shù)
C.早期診斷
D.放射治療
E.綜合治療

9.單項(xiàng)選擇題上消化道出血表現(xiàn)為嘔血或黑便,主要取決于()。

A.出血的速度和量
B.出血部位的高低
C.病變的性質(zhì)
D.凝血機(jī)制
E.胃腸蠕動(dòng)情況

10.單項(xiàng)選擇題一男性患者40歲,6小時(shí)前發(fā)生十二指腸壺腹(球部)潰瘍前壁穿孔,以下癥狀及體征中,不應(yīng)出現(xiàn)的是()。

A.全腹壓痛及肌緊張
B.腸鳴音亢進(jìn)
C.肝濁音界消失
D.呼吸淺快,腹肌呈板樣
E.發(fā)熱及白細(xì)胞計(jì)數(shù)上升