單項選擇題患者,男性,38歲,車禍傷致右脛骨中1/3處,骨外露10cm×2cm大小,創(chuàng)周組織輕微紅腫,無明顯膿性分泌物,觸痛不明顯,觀察右下肢自膝關節(jié)始廣泛瘢痕組織,小腿較健側萎縮明顯,現(xiàn)為傷后8個月。間斷換藥處理后行局部清創(chuàng)游離對側股前外側皮瓣轉(zhuǎn)移修復術,術后第2天見皮瓣張力高,紫紅色,毛細血管充盈反應小于2秒?,F(xiàn)在最可能發(fā)生的情況是()。

A.吻合的動脈出現(xiàn)栓塞或不暢
B.吻合的靜脈出現(xiàn)栓塞或不暢
C.吻合的動靜脈都出現(xiàn)了問題
D.正常水腫所致
E.以上都有可能


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1.單項選擇題患者,男性,38歲,車禍傷致右脛骨中1/3處,骨外露10cm×2cm大小,創(chuàng)周組織輕微紅腫,無明顯膿性分泌物,觸痛不明顯,觀察右下肢自膝關節(jié)始廣泛瘢痕組織,小腿較健側萎縮明顯,現(xiàn)為傷后8個月。患者最適宜的手術是()。

A.間斷換藥,局部外用促進創(chuàng)面愈合藥物,等創(chuàng)面自然愈合
B.鑿除外露骨質(zhì)后局部植皮覆蓋
C.清創(chuàng)后選擇局部皮瓣轉(zhuǎn)移覆蓋
D.清創(chuàng)后選擇游離皮瓣覆蓋
E.以上都可以

3.單項選擇題患者,女性,45歲,下瞼袋形成影響美觀10余年,觀察見雙下瞼"袋狀"突起存在,皮膚松弛紋理明顯。最佳手術選擇()。

A.選擇微創(chuàng)抽吸術
B.選擇瞼結膜囊入路手術
C.選擇局部注射肉毒素法去除眼袋
D.選擇皮膚徑路法適當去除部分松弛皮膚
E.以上手術效果一樣

4.多項選擇題患者,女性,45歲,下瞼袋形成影響美觀10余年,觀察見雙下瞼"袋狀"突起存在,皮膚松弛紋理明顯?;颊哌x擇皮膚徑路法去除部分松弛下瞼皮膚,術后6天拆線見下瞼外翻,部分瞼結膜外露,下列做法哪些可?。ǎ?。

A.選擇皮膚徑路法去皮時應充分估計站立位與臥位區(qū)別,避免多去皮
B.抓緊行下瞼外翻矯正植皮手術
C.囑患者注意保護外露結膜,不要急于手術處理
D.適當加強下瞼皮膚按摩,輕度外翻可以慢慢恢復
E.在確定去皮量時一定要在坐位或站位情況下仔細衡量,保守操作

7.單項選擇題男,32歲,車禍致胸椎骨折后截癱1年,形成3個壓瘡,雙骶髂關節(jié)外露各形成創(chuàng)面約20cm×10cm,骶尾部形成創(chuàng)面10cm×5cm,未見明顯骨外露,入院見病人重度貧血貌,化驗檢查見血紅蛋白5g/L。對于接下的治療與處置中哪項正確()。

A.創(chuàng)面感染控制后行手術治療
B.糾正貧血后加強創(chuàng)面換藥促進愈合
C.糾正貧血后加強創(chuàng)面換藥擇期行植皮手術
D.創(chuàng)面控制感染糾正貧血后行皮瓣轉(zhuǎn)移手術
E.以保守治療為主

9.單項選擇題女性,19歲,雙手背燒傷后1年大面積瘢痕增生,伴手指、手掌功能障礙。首選植皮方式為()。

A.刃厚皮移植
B.大腿中厚皮移植
C.腹部全厚皮移植
D.背部網(wǎng)狀皮移植
E.以上都不適合