單項選擇題女性,46歲。因青霉素過敏,面色發(fā)紺、呼吸急促、四肢冷、神經(jīng)緊張、煩躁不安,脈細弱,每分鐘100次,血壓90/70mmHg(12/9.3kPa)。在對因治療選用的藥物是()。
A.間羥胺
B.多巴胺
C.異丙嗪
D.毛花苷C
E.去甲腎上腺素
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1.單項選擇題男性,32歲。2小時前因車禍創(chuàng)傷送來急診。查體:面色蒼白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有壓痛,伴有輕度反跳和肌緊張,測血壓為7.0/0kPa,心率130次/分。此時最緊急的治療措施為()。
A.急送手術室剖腹探查
B.馬上應用止血藥物
C.馬上應用升壓藥物
D.快速糾正酸中毒
E.迅速擴張血容量
2.單項選擇題男性,32歲。2小時前因車禍創(chuàng)傷送來急診。查體:面色蒼白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有壓痛,伴有輕度反跳和肌緊張,測血壓為7.0/0kPa,心率130次/分。估計此時失血量約占全身血容量的百分比()。
A.10%
B.20%
C.15%
D.30%
E.40%以上
3.單項選擇題男性,32歲。2小時前因車禍創(chuàng)傷送來急診。查體:面色蒼白,四肢微冷,左上腹部及中下腹部均有壓痛,伴有輕度反跳和肌緊張,測血壓為7.0/0kPa,心率130次/分。為明確診斷,首要做的檢查是()。
A.胸腹部透視
B.腹腔穿刺
C.腹部B超
D.腹部CT
E.急檢血常規(guī)
4.單項選擇題男性,30歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢。否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。液體復蘇的同時還應考慮加用()。
A.血漿
B.白蛋白
C.全血
D.維生素C
E.碳酸氫鈉
5.單項選擇題男性,30歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢。否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。此患者應考慮電擊傷并發(fā)()。
A.腦外傷
B.多發(fā)骨折
C.低血容量性休克
D.心源性休克
E.失血性休克
6.單項選擇題男性,30歲。被1萬伏高壓電擊傷雙上肢、雙下肢。否認外傷及呼吸心跳停止病史。于傷后16小時就診,體檢發(fā)現(xiàn):患者極度煩躁,心率158次/分,血壓90/80mmHg,雙上肢腫脹明顯,橈動脈搏動微弱,皮溫低,尿液呈醬油色。雙上肢創(chuàng)面宜立即采?。ǎ?/a>
A.切痂植皮手術
B.神經(jīng)血管探查術
C.暴露療法
D.包扎療法
E.切開減壓術
7.單項選擇題女性,52歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。首先選用的藥物是()。
A.地塞米松
B.毛花苷C
C.間羥胺(阿拉明)
D.肝素
E.碳酸氫鈉
8.單項選擇題女性,52歲?;技毙曰撔阅懝苎?,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30?;颊叽嬖诘那闆r是()。
A.血容量仍不足
B.血容量相對過多
C.心功能不全
D.容量血管過度收縮
E.容量血管擴張
9.單項選擇題女性,52歲。患急性化膿性膽管炎,面色蒼白,肢體濕冷,脈搏144次/分,血壓11/9.33kPa(86/70mmHg),經(jīng)大量快速輸液后血壓和脈搏無改善,測中心靜脈壓2.06kPa(21cmH2O)。血pH7.30。應采取的有效措施是()。
A.繼續(xù)快速補液
B.用血管收縮劑
C.給強心藥
D.糾正酸中毒
E.加大抗生素用量
10.單項選擇題男性,32歲。酒后駕車發(fā)生車禍,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。采取下列監(jiān)測措施中,哪一項是不必要的()。
A.肢體溫度、皮色
B.精神狀態(tài)
C.毛細血管充盈時間
D.頭部CT檢查
E.血壓、脈搏、尿量