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單項選擇題男性，22歲。2小時前因車禍腹部撞傷，雙下肢骨折，送來就診，自訴頭暈、心慌，體檢：面色蒼白、四肢微冷、額部滲汗、右上腹皮膚瘀斑、右上腹及中下腹部均有壓痛、輕度反跳痛，測血壓為7/0kPa，心率140次/分。此時最緊急的治療措施是（）。

A.迅速擴充血容量
B.急送手術室剖腹探查
C.即刻應用止血藥物
D.即刻應用升壓藥
E.快速糾正酸中毒

1.單項選擇題男性，50歲。主訴：嘔鮮血伴黑便1天，入院檢查：神志清楚，有明顯口渴癥狀，皮膚蒼白、濕冷，脈率111次/分，血壓80/60mmHg，尿少。估計失血量占全身血容量的（）。

A.10%
B.20%以上
C.20%～40%
D.40%以上
E.60%以上

2.單項選擇題男性，30歲。肝膿腫破裂引起彌漫性腹膜炎。面色蒼白，肢體濕冷，脈搏122次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），尿少，血pH值為7.29。下列治療措施中哪一項是錯誤是（）。

A.輸液補充血容量
B.聯(lián)合應用抗菌藥物
C.糾正酸中毒
D.手術引流感染灶
E.大量多次應用氫化可的松

3.單項選擇題男性，30歲。自高空墜落，腹痛腹脹1小時。查體：血壓60/40mmHg，脈搏130次/分，腹腔穿刺液呈血性，應（）。

A.先給升壓藥糾正血壓
B.立即輸血
C.糾正休克，全身情況好轉后，剖腹探查術
D.在積極抗休克的同時行剖腹探查術
E.立即行剖腹探查術

4.單項選擇題女性，33歲。急性機械性腸梗阻4天，虛弱無力，脫水征明顯，BP80/60mmHg，P120次/分，Na⁺120mmol/L，K⁺3.0mmol/L，CO₂CP18mmol/L，其補液首先應是（）。

A.補鈉
B.補充水
C.糾正酸中毒
D.補充血容量
E.補鉀

5.單項選擇題男性，32歲。十二指腸潰瘍引起黑便，嘔血，神志尚清楚，但較淡漠，很口渴，四肢膚色蒼白、發(fā)冷，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），表淺靜脈塌陷，毛細血管充盈遲緩，尿少，提示失血量已達總血容量的（）。

A.10%
B.10%～20%
C.20%～40%
D.>40%
E.以上都不對

6.單項選擇題一失血性休克病人血壓80/50mmHg、中心靜脈壓7cmH₂O，在8分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后，血壓不變，中心靜脈壓升高為12cmH₂O。下列哪項正確（）。

A.提示血容量不足
B.提示心功能不全
C.提示血管過度收縮
D.提示血容量相對過多
E.提示血容量相對不足

7.單項選擇題男性，62歲。高血壓病史15年，糖尿病史5年，目前中心靜脈壓正常，血壓偏低，不能斷定是心功能不全或血容量不足時，應進行下列哪項處理（）。

A.暫停輸液
B.減慢輸液
C.加快輸液
D.輸液試驗
E.繼續(xù)觀察

8.單項選擇題女性，50歲。急性化膿性膽管炎．B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結石數(shù)枚。血pH值7.30，脈搏124次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mm-Hg）。正確的治療原則是（）。

A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術
B.立即手術引流膽總管
C.大量輸液，待血壓正常后及早手術
D.聯(lián)合應用廣譜抗生素，不手術
E.先糾正酸中毒后再手術

9.單項選擇題男性，30歲。因車禍腹部受傷致小腸破裂、彌漫性腹膜炎、休克，已作了積極搶救。最能反映休克時組織細胞是否缺氧、缺氧程度及休克是好轉或惡化的主要實驗室檢查是（）。

A.動脈血CO₂分壓
B.動脈血pH值
C.動脈血乳酸鹽濃度
D.血清鉀離子濃度
E.動脈血氧分壓

10.單項選擇題男性，28歲。因交通事故引起四肢多發(fā)性骨折，右大腿擠壓傷。送到急診室時面色蒼白，口渴，脈搏120次/分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。給予緊急擴容，首選液體是（）。

A.全血
B.血漿
C.10%葡萄糖液
D.右旋糖酐液
E.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液