A.清理呼吸道無(wú)效:與昏迷有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥:顱內(nèi)出血
C.潛在并發(fā)癥:腦疝
D.營(yíng)養(yǎng)失調(diào):低于機(jī)體的需要,與不能自主攝入食物,機(jī)體消耗大有關(guān)
E.體溫異常:體溫39.5℃
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A.在穿刺過(guò)程中要嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則
B.可2~3天更換無(wú)菌薄膜1次,進(jìn)針點(diǎn)周圍潮濕時(shí),應(yīng)及時(shí)更換
C.更換無(wú)菌貼膜時(shí)用2.5%碘伏消毒進(jìn)針點(diǎn)和周圍皮膚
D.導(dǎo)管輸液應(yīng)采用密閉式
E.防止空氣栓塞是安全置管的保證
F.避免導(dǎo)管阻塞或凝血是影響置管成功的重點(diǎn)
A.藥物降顱內(nèi)壓、營(yíng)養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞藥物
B.檢測(cè)血電解質(zhì)、血糖、血滲透壓、血?dú)夥治?br />
C.對(duì)有中樞性高熱者,給予物理降溫、人工冬眠、冰帽
D.吸氧、監(jiān)測(cè)GCS、對(duì)癥處理
E.觀測(cè)生命體征
F.預(yù)防并發(fā)癥
A.CT
B.X線照片
C.B超
D.DSA
E.TCD
A.開(kāi)顱探查
B.顱內(nèi)血腫清除
C.去骨瓣減壓術(shù)
D.氣管切開(kāi)術(shù)
E.剖胸探查
F.頭皮清創(chuàng)縫合術(shù)
A.吸痰、輸氧、導(dǎo)尿
B.采血標(biāo)本完成緊急手術(shù)前的相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查
C.建立靜脈通道
D.準(zhǔn)備床邊鉆孔引流血腫術(shù)物品
E.協(xié)助醫(yī)師清創(chuàng)、包扎傷口
F.心電監(jiān)護(hù)
A.意識(shí)
B.瞳孔
C.生命體征
D.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
E.傷口情況
F.皮膚黏膜
A.清理呼吸道無(wú)效:與腦損傷后意識(shí)不清有關(guān)
B.潛在并發(fā)癥:腦疝
C.潛在并發(fā)癥:癲癇發(fā)作
D.疼痛:與顱內(nèi)壓增高有關(guān)
E.知識(shí)缺乏:對(duì)疾病的認(rèn)知程度
F.便秘
A.了解有無(wú)并發(fā)癥存在、記錄手術(shù)過(guò)程
B.病人的頭、頸、胸保持在一直線上
C.頭后仰位
D.術(shù)中應(yīng)避開(kāi)頸前靜脈和甲狀腺
E.氣管與氣管前筋膜應(yīng)同時(shí)打開(kāi)
F.手術(shù)完畢,應(yīng)注意觀察呼吸情況
A.注射鎮(zhèn)靜藥物
B.加以適當(dāng)約束保護(hù)
C.尋找躁動(dòng)原因
D.注射嗎啡止痛
E.輸入脫水劑減壓
F.加強(qiáng)病情觀察
A.急性重型閉合性顱腦損傷
B.腦挫裂傷
C.硬腦膜外血腫
D.腦疝
E.頭皮損傷
F.顱內(nèi)腫瘤
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