患者男，80歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活動(dòng)后氣促3年，近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音低，呼氣延長，可聞及干啰音。肺功能：吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC36.9%，F(xiàn)EV10.62L，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值27.70%。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。
對(duì)該患者首選治療是（）A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.霧化吸入β2受體激動(dòng)劑和（或）抗膽堿能類藥物
D.給予碳?xì)涿赶╊惪股?
E.給予糖皮質(zhì)激素
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患者男，80歲，慢性咳嗽、咳痰10余年，加重伴活動(dòng)后氣促3年，近2d咳白色黏稠痰液。體格檢查：桶狀胸，雙肺呼吸音低，呼氣延長，可聞及干啰音。肺功能：吸入支氣管擴(kuò)張劑后FEV1/FVC36.9%，F(xiàn)EV10.62L，F(xiàn)EV1占預(yù)計(jì)值27.70%。動(dòng)脈血?dú)夥治觯簆H7.40，PaO258mmHg，PaCO247mmHg。
在治療過程中，低氧明顯改善，血?dú)夥治觯簆H7.2，PaO268mmHg，PaCO259mmHg，首選治療是（）
A.靜脈推注氨茶堿
B.高濃度吸氧
C.無創(chuàng)機(jī)械通氣
D.靜滴碳酸氫鈉
E.呼吸興奮劑
A.結(jié)節(jié)病
B.肺腫瘤
C.左上葉前段肺動(dòng)靜脈瘺
D.特發(fā)性左肺動(dòng)脈擴(kuò)張
E.左肺靜脈曲張
A.手術(shù)切除
B.經(jīng)導(dǎo)管栓塞術(shù)
C.嚴(yán)密觀察，保守治療
D.抗生素預(yù)防感染
E.抗凝治療
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.瓣膜性心臟病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.心肌病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
A.肺移植
B.肺動(dòng)脈血栓內(nèi)膜剝脫術(shù)
C.三尖瓣瓣膜置換術(shù)
D.心臟移植
E.肺動(dòng)脈擴(kuò)張＋支架置入術(shù)
患者男，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后胸悶、氣短2年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。超聲心動(dòng)圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓50mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.421，PaO258mmHg，PaCO
A.慢性栓塞性肺動(dòng)脈高壓
B.慢性阻塞性肺病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
C.肺間質(zhì)病變并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
D.肺血管炎并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
E.肺血管畸形并發(fā)肺動(dòng)脈高壓
患者男，60歲，慢性咳嗽、咳痰20年，活動(dòng)后胸悶、氣短2年。查體：桶狀胸，雙肺呼吸音低。超聲心動(dòng)圖右心室舒張末內(nèi)徑25mm，估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓50mmHg。血?dú)夥治觯簆H7.421，PaO258mmHg，PaCO
A.長期低流量吸氧
B.定時(shí)高流量吸氧
C.吸入長效β2受體激動(dòng)劑
D.雙水平正壓通氣治療
E.控制感染
A.短暫性腦缺血發(fā)作（TIA.
B.急性心肌梗死
C.急性肺血栓栓塞癥
D.冠心病，心絞痛發(fā)作
E.支氣管哮喘急性發(fā)作
A.冠狀動(dòng)脈造影
B.CT肺動(dòng)脈造影（CTPA.
C.頭顱CT
D.心臟超聲
E.血漿D-二聚體
患者女，63歲，因“反復(fù)咳嗽、咳痰伴活動(dòng)后氣短10余年，加重10d”入院。入院查體：兩肺呼吸音粗，可聞及明顯干濕啰音。既往史：慢性鼻竇炎。肺功能檢查提示第一秒用力呼氣容積與用力肺活量比值（FEV1/FVC%）62%。血?dú)夥治?，pH7.38，PaCO277mmHg，PaO240mmHg。冷凝集試驗(yàn)1∶64。痰培養(yǎng)為銅綠假單胞菌。胸部CT：雙肺野可見彌漫性顆粒樣結(jié)節(jié)狀改變。
該病的多發(fā)地區(qū)是（）A.西歐
B.中亞
C.北美
D.東亞
E.南非
最新試題
糾正呼吸性堿中毒應(yīng)如何調(diào)節(jié)呼吸機(jī)參數(shù)（）
提示：患者突然出現(xiàn)煩躁、呼吸困難、口唇紫紺。提問：考慮哪種情況出現(xiàn)（）
提示：胸部CT示“雙軌征”，“印戒征”。提問：考慮診斷（）
患者可能的臨床診斷是（）（提示：心電圖、肺功能、胸部X線檢查、肝功能未見異常。血?dú)夥治觯簆H7.52，PaO298mmHg，PaCO227mmHg。）
提示：查體：心率130次／分，雙下肢中度水腫，該患者的診斷應(yīng)考慮（）
為明確診斷，需要向患者詢問的問題是（）
提示：血?dú)夥治鯬H：7.35，PaCO2：100mmHg，PaO2：46mmHg，HCO-3：35mmol／L，BE：6mmol／L。提問：該患者可能發(fā)生的酸堿失衡是（）
提示：胸片示：右肺中葉大片狀實(shí)變影，血常規(guī)示：WBC：14.2×109／L，N：84％，心臟超聲：右室流出道31mm。提問：目前作何診斷（）
提示：CT未見異常，鉀：4.6mmol／L，鈉：138mmol／L，氯：78mmol／L，血糖：5.2mmol／L。提問：考慮診斷為（）
該患者病情加重的主要原因（）