單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。餐后右上腹疼痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛不緩解。2小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)至劍突下偏左并向左肩和背部放射，臨床診斷初步考慮為急性胰腺炎。若經(jīng)全面檢查診斷為急性出血壞死性胰腺炎，并發(fā)現(xiàn)患者合并膽系結(jié)石，將決定采取治療措施的一項(xiàng)是（）。

A.膽系結(jié)石的數(shù)量
B.膽系結(jié)石部位
C.膽系結(jié)石大小
D.肝內(nèi)是否有結(jié)石存在
E.是否存在膽系梗阻


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2.單項(xiàng)選擇題患者，女性，50歲。餐后右上腹疼痛3小時(shí)，伴惡心、嘔吐，吐后腹痛不緩解。2小時(shí)后腹痛轉(zhuǎn)至劍突下偏左并向左肩和背部放射，臨床診斷初步考慮為急性胰腺炎。患者確診為膽源性胰腺炎，經(jīng)非手術(shù)治療后癥狀逐漸加重，此時(shí)如行急診手術(shù)治療，最為適宜的術(shù)式是（）。

A.胰腺壞死組織清除
B.胰腺壞死組織清除+腹腔引流手術(shù)
C.胰腺壞死組織清除+胰管空腸吻合+腹腔引流手術(shù)
D.胰腺壞死組織清除+膽總管探查+T形管引流+腹腔引流手術(shù)
E.胰腺壞死組織清除+膽囊空腸吻合+腹腔引流手術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題患者，男性，65歲。1天前劇烈咳嗽后突然出現(xiàn)右腹股溝區(qū)不可復(fù)性包塊，伴持續(xù)性腹部脹痛，惡心嘔吐數(shù)次。查體：右側(cè)腹股溝韌帶中點(diǎn)上方至右側(cè)陰囊隆起，呈梨形，不能回納，有輕壓痛。如手術(shù)發(fā)現(xiàn)腸管絞窄壞死，應(yīng)采取的治療為（）。

A.壞死腸段切除，腹股溝疝不做處理
B.壞死腸段切除術(shù)+疝囊高位結(jié)扎術(shù)
C.壞死腸段切除術(shù)+McVay疝修補(bǔ)術(shù)
D.壞死腸段切除術(shù)+無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)
E.壞死腸段切除術(shù)+腹股溝疝填充修補(bǔ)術(shù)

10.單項(xiàng)選擇題患者，男性，50歲。右上腹脹痛伴低熱2月余，2小時(shí)前突感右上腹劇痛伴頭暈。查體：貧血貌，脈搏每分鐘120次，血壓79/53mmHg，腹部飽滿，全腹有壓痛和肌緊張，以右上腹為甚。實(shí)驗(yàn)室檢查：血紅蛋白75g/L，血白細(xì)胞14×109/L。應(yīng)首選的治療措施是（）。

A.行選擇性動(dòng)脈造影和栓塞治療
B.胃腸減壓、應(yīng)用抗休克藥和大量抗生素
C.補(bǔ)液、輸血、應(yīng)用升壓藥物，盡快手術(shù)治療
D.補(bǔ)液、輸血、應(yīng)用升壓藥物，無(wú)需手術(shù)治療
E.保守治療，無(wú)效時(shí)再手術(shù)