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單項選擇題患者，女性，40歲。近2年來反復(fù)出現(xiàn)餐后劍突下疼痛。突發(fā)右上腹劇痛2小時就診。檢查：全身一般情況尚好，板狀腹，全腹壓痛及反跳痛。恰當?shù)闹委煼椒椋ǎ?

A.胃腸減壓，抗生素輸液治療
B.胃大部切除術(shù)
C.穿孔修補，迷走神經(jīng)切斷術(shù)
D.單純穿孔修補
E.胃空腸吻合術(shù)

1.單項選擇題早產(chǎn)患兒，男性。體重1500g，人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，爾后腹瀉，為黏液血便。查體：體溫38.3℃，腹膨隆，叩診鼓音，腹部未觸及包塊，腸鳴音弱。進一步檢查中，不需考慮的是（）.

A.立位腹平片
B.腹部超聲
C.鋇劑灌腸造影
D.化驗血常規(guī)
E.便培養(yǎng)

2.單項選擇題早產(chǎn)患兒，男性。體重1500g，人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，爾后腹瀉，為黏液血便。查體：體溫38.3℃，腹膨隆，叩診鼓音，腹部未觸及包塊，腸鳴音弱。患兒最可能的診斷是（）.

A.先天肥厚性幽門狹窄
B.腸套疊
C.短腸綜合征
D.原發(fā)性腹膜炎
E.新生兒出血壞死性小腸炎

3.單項選擇題早產(chǎn)患兒，男性。體重1500g，人工喂養(yǎng)。出生后6天出現(xiàn)腹脹，伴惡心、嘔吐，嘔吐物中含有膽汁，爾后腹瀉，為黏液血便。查體：體溫38.3℃，腹膨隆，叩診鼓音，腹部未觸及包塊，腸鳴音弱。下一步應(yīng)給予的治療是（）.

A.急診手術(shù)探查
B.禁食，胃腸減壓，補液，應(yīng)用抗生素
C.禁食，胃腸減壓，補液
D.對癥治療
E.應(yīng)用抗生素，補液

4.單項選擇題患者，男性，56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛，黃疸無波動。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。檢查提示肝內(nèi)外膽管擴張，梗阻部位在（）.

A.肝門部
B.左右膽管分叉處
C.壺腹周圍（包括胰頭，其他不包括）
D.膽總管下端
E.十二指腸乳頭

5.單項選擇題患者，男性，56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛，黃疸無波動。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。對鑒別黃疸性質(zhì)最有意義的檢查是（）.

A.CT
B.腹部超聲
C.肝功能測定
D.淀粉酶測定
E.ERCP

6.單項選擇題患者，男性，56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛，黃疸無波動。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。下列可排除梗阻性結(jié)石的依據(jù)是（）.

A.患者為老年
B.無腹痛
C.捫及腫大膽囊，無觸痛
D.黃疸無波動
E.無發(fā)熱

7.單項選擇題患者，男性，56歲。鞏膜、皮膚黃染半月余。無腹痛，黃疸無波動。查體：皮膚鞏膜黃染，肝肋下觸及，右上腹捫及腫大膽囊，無觸痛，無發(fā)熱。上述檢查診斷為梗阻性黃疸，為明確梗阻部位下一步最簡易的檢查是（）.

A.B超
B.CT
C.MRCP
D.ERCP
E.上消化道造影

8.單項選擇題患者，男性，45歲。膿血便2月余。腹部未見陽性體征。直腸指檢可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。該患者考慮最可能的疾病是（）.

A.直腸內(nèi)脫垂
B.內(nèi)痔
C.直腸癌
D.先天性巨結(jié)腸
E.肛周膿腫

9.單項選擇題患者，男性，45歲。膿血便2月余。腹部未見陽性體征。直腸指檢可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。纖維結(jié)腸發(fā)現(xiàn)距肛門8cm菜花樣腫物，病理為高分化腺癌。手術(shù)方式最恰當?shù)氖牵ǎ?

A.經(jīng)肛門直腸內(nèi)局部切除
B.Miles手術(shù)
C.Dixon手術(shù)
D.Hartmann手術(shù)
E.化學治療

10.單項選擇題患者，男性，45歲。膿血便2月余。腹部未見陽性體征。直腸指檢可及一腫物下緣，質(zhì)較硬，指套帶血。對病人的診斷無意義的檢查是（）.

A.糞便常規(guī)及培養(yǎng)
B.纖維結(jié)腸鏡檢查
C.鋇灌腸檢查
D.肝臟超聲
E.盆腔CT