單項(xiàng)選擇題患者男性,35歲,因"呼吸費(fèi)力2天"入院?;颊?周前有上呼吸道感染病史。查體:血壓80/50mmHg,口唇發(fā)紺,雙肺可聞及較多濕啰音,心率119次/分,未聞及雜音,四肢冷。心電圖示廣泛導(dǎo)聯(lián)的ST段壓低。該患者順利置管后進(jìn)行留管監(jiān)測(cè),關(guān)于置管后注意事項(xiàng)正確的是()。

A.導(dǎo)管留置的時(shí)間一般不超過1周
B.氣囊充氣時(shí)間不能持續(xù)超過30秒,一般2~3個(gè)呼吸周期
C.肺動(dòng)脈高壓者氣囊充氣的持續(xù)時(shí)間可適當(dāng)延長(zhǎng)
D.只要保證充氣持續(xù)時(shí)間不過長(zhǎng),可以短時(shí)間內(nèi)反復(fù)多次充氣測(cè)量
E.一般氣囊充氣時(shí)應(yīng)感到?jīng)]有阻力,不然要警惕導(dǎo)管尖端移行發(fā)生自發(fā)性嵌頓


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3.單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測(cè)中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()。

A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素

9.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()。

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
E.以上都不是

10.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。低濃度氧療的機(jī)制在于()。

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高