單項(xiàng)選擇題患者男性,65歲,既往有高血壓、心臟病病史,因上消化道大出血入院,經(jīng)輸血、輸液后,測(cè)中心靜脈壓22cmH2O,血壓70/50mmHg。該患者最首要的處理是()。

A.使用強(qiáng)心劑
B.快速補(bǔ)充血容量
C.使用大劑量利尿藥
D.應(yīng)用縮血管藥
E.使用糖皮質(zhì)激素


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6.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。強(qiáng)調(diào)持續(xù)性氧療是由于()。

A.為了保證組織氧提取的持續(xù)性
B.為了避免CO2潴留加重
C.為了避免PaO2波動(dòng)幅度過(guò)大
D.間歇氧療在停止吸氧時(shí)已升高的PaCO2不會(huì)迅速降低,PaO2更加降低,缺氧惡化
E.以上都不是

7.單項(xiàng)選擇題患者男性,67歲。慢性咳嗽、咳痰20余年,進(jìn)行性氣急加重5年。一周前因感冒后病情惡化入院,血?dú)夥治觯ê粑諝鈺r(shí))示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低濃度氧療。低濃度氧療的機(jī)制在于()。

A.利用氧離曲線特點(diǎn)在陡直部分增加少許氧分壓即可使氧飽和度有較大幅度提高
B.缺氧時(shí)組織氧提取增加
C.氧離曲線右移,P50增加
D.缺氧時(shí)血紅蛋白代償性增加
E.缺氧時(shí)心輸出量增加,氧輸送量提高

8.單項(xiàng)選擇題

患者女性,45歲,既往哮喘病史20年,近3年來(lái)反復(fù)發(fā)作。5天前受涼后出現(xiàn)氣喘,伴呼吸困難來(lái)院。查體:神志清,呼吸急促,端坐呼吸,雙肺廣泛哮鳴音。心率130次/分,律齊。

如果動(dòng)脈血?dú)夥治鍪竞粑詨A中毒,進(jìn)一步處理應(yīng)當(dāng)是()。

A.不予處理,先觀察
B.適當(dāng)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥,抑制過(guò)度通氣
C.增加呼吸無(wú)效腔,重復(fù)呼吸以糾正CO2排出過(guò)多
D.治療基礎(chǔ)疾病,舒張支氣管
E.無(wú)創(chuàng)面罩輔助通氣

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