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單項(xiàng)選擇題患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴(kuò)張，膀胱三角區(qū)毛糙。最可能的診斷是（提示膀胱鏡：后尿道延長(zhǎng)，膀胱三角區(qū)多發(fā)濾泡樣改變，雙輸尿管口觀察不清，其他各壁黏膜光滑。）（）

A.膀胱癌
B.盆腔脂肪增多癥
C.神經(jīng)源性膀胱
D.巨輸尿管
E.前列腺增生
F.OAB

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1.多項(xiàng)選擇題患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴(kuò)張，膀胱三角區(qū)毛糙。應(yīng)做的處理包括（提示患者經(jīng)6個(gè)月保守治療后腎積水加重，SCr398μmol/L。）（）

A.透析
B.留置尿管
C.必要時(shí)雙腎造瘺
D.留置DJ管
E.利尿藥
F.激素治療

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2.多項(xiàng)選擇題患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴(kuò)張，膀胱三角區(qū)毛糙。為明確診斷應(yīng)檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.腎功能
B.膀胱鏡
C.尿動(dòng)力
D.腎血管造影
E.腎、輸尿管和膀胱（KUB.X線(xiàn)片＋靜脈腎盂造影（IVP）
F.腹部CT

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3.單項(xiàng)選擇題患者男，41歲，因“腰部脹痛伴排尿困難1年”來(lái)診。既往無(wú)特殊病史。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr120μmol/L。泌尿系統(tǒng)B型超聲：雙腎積水，雙輸尿管擴(kuò)張，膀胱三角區(qū)毛糙。下一步應(yīng)采取的治療最好是（提示經(jīng)治療后腎功能恢復(fù)正常。）（）

A.輸尿管再植術(shù)
B.尿流改道術(shù)
C.TURP
D.膀胱擴(kuò)大術(shù)
E.繼續(xù)觀察
F.盆腔脂肪清除術(shù)

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4.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來(lái)診。查體：第二性征發(fā)育正常，雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu)，左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物，表面光滑，活動(dòng)度好，可推至外環(huán)口下方。經(jīng)檢查右側(cè)腹股溝及腹膜后未見(jiàn)明確的睪丸樣結(jié)構(gòu)，左腹股溝處為睪丸，下一步治療措施是（）。

A.LHRH鼻黏膜噴霧劑治療
B.注射HCG
C.腹腔鏡探查術(shù)
D.左側(cè)隱睪切除術(shù)
E.左側(cè)隱睪下降固定術(shù)
F.自體睪丸移植術(shù)

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5.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來(lái)診。查體：第二性征發(fā)育正常，雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu)，左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物，表面光滑，活動(dòng)度好，可推至外環(huán)口下方。為明確診斷應(yīng)做的檢查包括（）。

A.B型超聲
B.CT
C.MRI
D.放射性核素標(biāo)記HCG掃描
E.PET-CT
F.左腹股溝腫物活檢

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6.多項(xiàng)選擇題患者男，18歲，因“自幼陰囊空虛”來(lái)診。查體：第二性征發(fā)育正常，雙側(cè)陰囊內(nèi)都不能觸及睪丸結(jié)構(gòu)，左側(cè)腹股溝外環(huán)口上方可及直徑約3cm的橢圓形腫物，表面光滑，活動(dòng)度好，可推至外環(huán)口下方。與隱睪的發(fā)生可能相關(guān)的因素包括（）。

A.睪丸引帶功能異常
B.機(jī)械性梗阻
C.精索血管異常
D.睪丸與后腹膜組織粘連
E.內(nèi)分泌因素
F.苗勒管抑制物質(zhì)不足

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7.多項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因“腎移植術(shù)后1周，移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來(lái)診?；颊呓邮芑铙w腎移植術(shù)后1周，腎功能已回復(fù)正常6h前開(kāi)始尿量較前明顯減少，伴移植腎區(qū)悶脹痛，自覺(jué)低熱。查體：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹軟，移植腎區(qū)稍膨隆，壓痛明顯，傷口引流出少量血性滲液，腸鳴音正常。處理措施包括（提示2d后患者排便后移植腎區(qū)疼痛突然加重。腎彩色超聲：移植腎腫脹，腎下極包膜似不連續(xù)，腎周有7cm×4cm血腫。）（）

A.臥床休息
B.肌內(nèi)注射鎮(zhèn)痛劑
C.保持排便通暢，避免用力
D.嚴(yán)密觀察生命體征
E.吸氧；必要時(shí)輸血；補(bǔ)液
F.立即手術(shù)探查

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8.多項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因“腎移植術(shù)后1周，移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來(lái)診?；颊呓邮芑铙w腎移植術(shù)后1周，腎功能已回復(fù)正常6h前開(kāi)始尿量較前明顯減少，伴移植腎區(qū)悶脹痛，自覺(jué)低熱。查體：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹軟，移植腎區(qū)稍膨隆，壓痛明顯，傷口引流出少量血性滲液，腸鳴音正常?？赡艿脑\斷有（提示檢查尿管通暢，血常規(guī)：Hb105g/L，WBC16.4×10/L，N0.78，L0.20；SCr210μmol/L。）（）

A.急性排斥反應(yīng)
B.急性腎小管壞死
C.移植腎動(dòng)脈狹窄
D.移植腎破裂；移植腎靜脈狹窄；移植腎動(dòng)靜脈吻合口破裂
E.淋巴囊腫
F.輸尿管瘺

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9.多項(xiàng)選擇題患者女，38歲，因“腎移植術(shù)后1周，移植腎區(qū)脹痛伴尿量減少6h”來(lái)診。患者接受活體腎移植術(shù)后1周，腎功能已回復(fù)正常6h前開(kāi)始尿量較前明顯減少，伴移植腎區(qū)悶脹痛，自覺(jué)低熱。查體：T38.5℃，P100次/min，R20次/min，BP90/50mmHg；腹軟，移植腎區(qū)稍膨隆，壓痛明顯，傷口引流出少量血性滲液，腸鳴音正常。為明確診斷應(yīng)緊急檢查的項(xiàng)目包括（）。

A.血常規(guī)；血細(xì)胞比容
B.移植腎、輸尿管、膀胱超聲
C.血肌酐、尿素氮；檢查尿管有無(wú)堵塞
D.腹部X線(xiàn)片
E.血鉀
F.尿淀粉酶

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10.多項(xiàng)選擇題患者男，24歲，因“頭痛伴惡心1周”來(lái)診。既往間斷顏面水腫4年余，未正規(guī)治療。查體：T36.5℃，P100次/min，R20次/min，BP190/90mmHg；中度貧血貌；心、肺聽(tīng)診無(wú)明顯異常；腹軟，無(wú)壓痛、反跳痛，腸鳴音正常。實(shí)驗(yàn)室檢查：SCr778μmol/L，血鉀6.8mmol/L。腎超聲：雙腎縮小。擬行血液透析治療。慢性腎衰竭患者進(jìn)行血液透析的指征包括（）。

A.少尿、無(wú)尿
B.高鉀血癥（血鉀＞6.5mmol/L）
C.嚴(yán)重酸中毒
D.肺水腫；嚴(yán)重高鈉血癥
E.尿毒癥腦??；尿毒癥性神經(jīng)、肌肉病變
F.尿毒癥性心包炎

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