單項(xiàng)選擇題男性,65歲,有高血壓病史20余年,平時(shí)不間斷服用降壓藥物,1小時(shí)前突然出現(xiàn)明顯頭痛,煩躁,心悸,多汗,惡心,嘔吐,視物模糊,面色潮紅,BP260/130mmHg,治療首先考慮選用()

A.利尿劑口服
B.限制鈉攝入
C.硝普鈉靜脈滴注
D.β受體阻滯劑
E.復(fù)方降壓片


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1.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生心律失常的處理,下列哪組不正確()

A.頻發(fā)室性期前收縮-利多卡因
B.室顫-非同步直流電除顫
C.陣發(fā)性室速-洋地黃
D.竇性心動(dòng)過(guò)緩-阿托品
E.三度房室傳導(dǎo)阻滯-臨時(shí)起搏器

2.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死合并心源性休克的主要表現(xiàn)為()

A.血壓不變,中心靜脈壓下降
B.血壓下降,四肢干燥、溫度低
C.雙下肢水腫,頸靜脈怒張
D.血壓下降,肺毛細(xì)血管楔壓上升
E.血壓下降,心率增快

3.單項(xiàng)選擇題室上速伴差傳與室速在心電圖上常難區(qū)分,如發(fā)現(xiàn)以下條件中哪一項(xiàng)可確診為室速()

A.心室率180次/分
B.QRS間期大于0.11秒
C.心室率絕對(duì)不規(guī)則
D.有室性融合波
E.P波不見(jiàn)

4.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死的診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)是最主要的()

A.心肌缺血癥狀
B.心電圖病理性Q波形成
C.心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性
D.心電圖ST段抬高
E.心臟超聲心動(dòng)圖示有節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常

5.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者,搶救過(guò)程中突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,最大的可能是()

A.心房顫動(dòng)
B.室性心動(dòng)過(guò)速
C.室性期前收縮
D.心房撲動(dòng)
E.心室顫動(dòng)

6.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療()

A.高血壓危象
B.高血糖
C.腹部手術(shù)后2年
D.高血脂
E.同時(shí)伴有2個(gè)部位的心肌梗死

7.單項(xiàng)選擇題比較下列心律失常中哪一種更容易引發(fā)阿-斯綜合征()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速
B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速
C.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并左前半分支阻滯
E.心房顫動(dòng)合并預(yù)激綜合征

8.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()

A.尿激酶溶栓治療
B.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
C.急診冠脈旁路移植術(shù)
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏
E.大量輸液補(bǔ)充血容量

9.單項(xiàng)選擇題心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免給予()

A.洋地黃
B.安體舒通
C.嗎啡
D.硝普鈉
E.硝酸甘油

10.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯最好采用()

A.麻黃堿
B.阿托品
C.異丙基腎上腺素
D.糖皮質(zhì)激素
E.臨時(shí)心臟起搏器