單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死的診斷依據(jù),下列哪項(xiàng)是最主要的()

A.心肌缺血癥狀
B.心電圖病理性Q波形成
C.心肌肌鈣蛋白陽(yáng)性
D.心電圖ST段抬高
E.心臟超聲心動(dòng)圖示有節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常


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1.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死患者,搶救過程中突發(fā)意識(shí)喪失、抽搐,最大的可能是()

A.心房顫動(dòng)
B.室性心動(dòng)過速
C.室性期前收縮
D.心房撲動(dòng)
E.心室顫動(dòng)

2.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)生后,下列哪種情況不考慮溶栓治療()

A.高血壓危象
B.高血糖
C.腹部手術(shù)后2年
D.高血脂
E.同時(shí)伴有2個(gè)部位的心肌梗死

3.單項(xiàng)選擇題比較下列心律失常中哪一種更容易引發(fā)阿-斯綜合征()

A.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速
B.非陣發(fā)性室性心動(dòng)過速
C.第三度房室傳導(dǎo)阻滯
D.完全性右束支傳導(dǎo)阻滯合并左前半分支阻滯
E.心房顫動(dòng)合并預(yù)激綜合征

4.單項(xiàng)選擇題男性,64歲,4小時(shí)前突然劇烈胸痛、大汗、尿量減少、脈細(xì)弱。肺毛細(xì)血管楔嵌壓與左室舒張末期壓力均明顯升高,為盡早行冠脈再灌注,宜首選哪種方法()

A.尿激酶溶栓治療
B.經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動(dòng)脈成形術(shù)
C.急診冠脈旁路移植術(shù)
D.主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏
E.大量輸液補(bǔ)充血容量

5.單項(xiàng)選擇題心肌梗死后24小時(shí)內(nèi)避免給予()

A.洋地黃
B.安體舒通
C.嗎啡
D.硝普鈉
E.硝酸甘油

6.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死合并三度房室傳導(dǎo)阻滯最好采用()

A.麻黃堿
B.阿托品
C.異丙基腎上腺素
D.糖皮質(zhì)激素
E.臨時(shí)心臟起搏器

7.單項(xiàng)選擇題患者,男性,72歲,因黑蒙、暈厥發(fā)作3次入院,心電圖提示竇性停搏,此患者如考慮病竇綜合征,除哪一項(xiàng)外,下列檢查有助于病竇綜合征診斷()

A.動(dòng)態(tài)心電圖
B.阿托品試驗(yàn)
C.食管心房調(diào)搏
D.心腔內(nèi)心電生理檢查
E.超聲心動(dòng)圖

9.單項(xiàng)選擇題急性心肌梗死發(fā)病24小時(shí)內(nèi),并發(fā)心源性休克,下列哪一項(xiàng)治療是錯(cuò)誤的()

A.血管活性藥物
B.吸氧、止痛
C.盡快建立心電及血壓監(jiān)護(hù)
D.足量毛花苷C
E.適當(dāng)補(bǔ)充血容量

10.單項(xiàng)選擇題男性,49歲,因胸痛1小時(shí)來(lái)急診,急性病容,大汗,在量血壓時(shí)突然全身抽搐,意識(shí)喪失,查體:大動(dòng)脈搏動(dòng)消失,血壓測(cè)不出,以下哪組處理正確()

A.先查心電圖,明確有無(wú)心臟停搏或室顫
B.先給予氣管插管,人工呼吸,再進(jìn)行胸外按壓
C.考慮急性心肌梗死,立即做再灌注治療
D.立即請(qǐng)神經(jīng)及心臟??茣?huì)診
E.立即將患者平放在硬板床或地面上并開始胸外按壓,同時(shí)盡快準(zhǔn)備除顫及心電監(jiān)護(hù),并準(zhǔn)備氣管插管人工呼吸