單項(xiàng)選擇題男,60歲,因陣發(fā)性腹痛、腹脹、肛門停止排便排氣已1天。8年前因闌尾穿孔腹膜炎作過手術(shù)。對(duì)此病人病變腸管的處理原則是:().

A.切除病變腸管
B.腸管生機(jī)正常,不必處理
C.用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉,觀察10~30分鐘
D.無需處理,觀察30分鐘,看腸管變化
E.可以肯定腸管已壞死,將腸管外置


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2.單項(xiàng)選擇題男,68歲,3年前因結(jié)腸癌手術(shù)治療,近來發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣,連續(xù)數(shù)天禁肉食,共3次,大便隱血試驗(yàn)(++++)。應(yīng)采取的治療措施是:().

A.再作根治術(shù)
B.再作姑息性手術(shù)
C.不應(yīng)再手術(shù)
D.分期手術(shù)
E.作"三明治"式治療按Mohiuddin提出的"三明治"式治療方案,上例病人如為直腸癌,首次手術(shù)的病理標(biāo)本分期為DukesA期。

3.單項(xiàng)選擇題男,68歲,3年前因結(jié)腸癌手術(shù)治療,近來發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣,連續(xù)數(shù)天禁肉食,共3次,大便隱血試驗(yàn)(++++)。對(duì)此病人應(yīng)首行考慮:().

A.癌腫復(fù)發(fā)征兆
B.給予抗生素治療,密切觀察
C.給予止血?jiǎng)┲委煟瑫河栌^察
D.胃十二指腸潰瘍出血
E.凝血機(jī)制障礙,看血液專科門診

5.單項(xiàng)選擇題男,68歲,3年前因結(jié)腸癌手術(shù)治療,近來發(fā)現(xiàn)大便呈柏油樣,連續(xù)數(shù)天禁肉食,共3次,大便隱血試驗(yàn)(++++)。則該病人的治療方案為:().

A.手術(shù)當(dāng)天接受1次500cGy治療,術(shù)后再放療(4500cGy/5周)
B.術(shù)前1天接受1次500cGy治療,術(shù)后再放療(4500cGy/5周)
C.術(shù)前不予放療,術(shù)后放療
D.手術(shù)當(dāng)天不予放療,術(shù)后放療
E.手術(shù)當(dāng)天或術(shù)前1天接受1次500cGy治療,術(shù)后不必再放療

6.單項(xiàng)選擇題女性,35歲,上腹部陣發(fā)性絞痛1天,寒熱、發(fā)熱,查體:血壓80/50mmHg,鞏膜黃染,劍突下偏右部位壓,伴輕度肌緊張。血白細(xì)胞18×109/L。進(jìn)一步的治療方法是().

A.胰十二指腸切除術(shù)
B.膽總管探察、T形管引流
C.膽總管空腸Roux-Y吻合術(shù)
D.膽囊空腸Roux-Y吻合術(shù)
E.膽囊切除術(shù)

8.單項(xiàng)選擇題男性,38歲,高處墜落后1小時(shí)入院。查體;意識(shí)清楚,血壓90/60mmHg,上腹部輕度壓痛,無明顯反跳痛、肌緊張,左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性,腹部B超:少量腹水,上腹中央腹膜后積液。本患者應(yīng)如何處理().

A.補(bǔ)液,輸血,同時(shí)急診手術(shù)探查
B.補(bǔ)液,輸血,預(yù)防應(yīng)用抗生素
C.保守治療,定期復(fù)查腹部B超
D.行MRI檢查
E.補(bǔ)液輸血,應(yīng)用止血藥物,留觀