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單項選擇題男性，38歲，高處墜落后1小時入院。查體；意識清楚，血壓90/60mmHg，上腹部輕度壓痛，無明顯反跳痛、肌緊張，左右下腹診斷性腹腔穿刺均陰性，腹部B超：少量腹水，上腹中央腹膜后積液。其病因最可能是（）.

A.肝臟損傷
B.脾臟損傷
C.結(jié)腸損傷
D.十二指腸損傷
E.創(chuàng)傷刺激

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1.單項選擇題男性，18歲，因"急性闌尾炎"行"闌尾切除術(shù)"，病理為壞疸性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110/min，血壓80/60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張。腸鳴音減弱。該患者目前情況，可能為（）.

A.術(shù)后腸麻痹
B.術(shù)后疼痛所致
C.術(shù)后尿潴流
D.術(shù)后腹腔內(nèi)出血
E.機械性腸梗阻

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2.單項選擇題男性，18歲，因"急性闌尾炎"行"闌尾切除術(shù)"，病理為壞疸性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110/min，血壓80/60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張。腸鳴音減弱。診斷明確后，應(yīng)采取何種治療（）.

A.鎮(zhèn)靜、止痛
B.留置導(dǎo)尿管
C.輸液輸血治療
D.持續(xù)胃腸減壓
E.剖腹探查術(shù)

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3.單項選擇題男性，18歲，因"急性闌尾炎"行"闌尾切除術(shù)"，病理為壞疸性闌尾炎。術(shù)后次晨起，患者表現(xiàn)為腹痛，煩躁不安，未解小便。查體：面色較蒼白，皮膚濕冷，心率110/min，血壓80/60mmHg，腹稍脹，全腹壓痛，輕度肌緊張。腸鳴音減弱。為明確診斷，最好選擇何種措施（）.

A.繼續(xù)觀察病情變化
B.立位X淺腹平片
C.腹部B超
D.診斷性腹腔穿刺
E.導(dǎo)尿

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4.單項選擇題女性，64歲，車禍后4小時，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128/min，呼吸32/min，經(jīng)輸血、輸液等治療后，病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。進一步處理是（）.

A.強心
B.利尿
C.擴血管
D.繼續(xù)快速補液
E.縮血管

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5.單項選擇題女性，64歲，車禍后4小時，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128/min，呼吸32/min，經(jīng)輸血、輸液等治療后，病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯?？紤]可能的原因為（）.

A.心功能衰竭
B.腎功能衰竭
C.補液不足
D.補液過多
E.升壓藥物無效

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6.單項選擇題男性，23歲，突發(fā)右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半個月前曾有過"感冒"，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛。查體：全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。對此病人首選檢查是（）.

A.肛門指診
B.腹部B超
C.立位腹平片
D.腹部CT
E.纖維結(jié)腸鏡檢查

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7.單項選擇題男性，23歲，突發(fā)右下腹痛。疼痛迅速遍及全腹，半個月前曾有過"感冒"，表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、四肢酸痛。查體：全腹壓痛及反跳痛，腸鳴音消失。對此病人可能的診斷是（）.

A.阿米巴病腸穿孔
B.傷寒腸穿孔
C.急性闌尾炎穿孔
D.胃、十二指腸潰瘍穿孔
E.急性壞死性腸炎穿孔

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8.單項選擇題女性，53歲，肝移植術(shù)后，進行性少尿乃至無尿，意識障礙，呼吸深大。治療應(yīng)優(yōu)先考慮（）.

A.營養(yǎng)支持，高蛋白、高熱卡、高維生素
B.嚴(yán)格限制入量，量出為入
C.大劑量利尿藥物沖擊利尿
D.應(yīng)用蛋白合成激素
E.停用含鉀藥物，降低血清鉀濃度

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9.單項選擇題女性，53歲，肝移植術(shù)后，進行性少尿乃至無尿，意識障礙，呼吸深大。其可能出現(xiàn)的最緊急的并發(fā)癥為（）.

A.氮質(zhì)血癥
B.昏迷
C.高血鉀
D.代謝性酸中毒
E.DIC

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10.單項選擇題男性，56歲，骶骨瘤切除術(shù)后化療臥床2周，高熱3日，T38.5～39.2℃，厭食并嘔吐，尿少色深，尿比重＞1.030，BP90/60mmHg，動脈血氣結(jié)果pH7.29，PaO₂72mmHg，PaCO₂45mmHg，血鉀3.3mmol/L，血鈉143mmol/L，BE-7.5mmol/L，HCO₃^-17mmol/L。欲糾正其體液失衡，應(yīng)首先（）.

A.快速靜推氯化鉀
B.快速輸注5%碳酸氫鈉250ml
C.積極擴容，見尿補鉀
D.靜滴多巴胺，提升血壓
E.立即應(yīng)用利尿藥物，保證尿量

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