多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。慢性骨髓炎的病理特點不包括()
A.死骨和骨死腔
B.病理性骨折
C.纖維瘢痕化
D.流膿竇道
E.新骨形成
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1.多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。慢性骨髓炎的治療原則不包括()
A.清除死骨
B.消滅骨死腔
C.根治感染源
D.閉合創(chuàng)面
E.使用抗生素
2.多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。慢性骨髓炎消滅骨死腔的手術方法不包括()
A.蝶形手術
B.肌瓣填塞
C.同種異體骨植骨
D.抗生素骨水泥珠鏈
E.骨水泥填塞
3.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。急性血源性化膿性骨髓炎最常見的致病菌是()
A.金黃色葡萄球菌
B.溶血性鏈球菌
C.革蘭陰性桿菌
D.革蘭陽性桿菌
E.大腸桿菌
4.多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。必須要進行的檢查是()
A.C-蛋白
B.血沉
C.細菌培養(yǎng)+藥敏
D.降鈣素原
E.血常規(guī)
5.多項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿?;撔怨撬柩椎母腥就緩讲话ǎǎ?/a>
A.血源性感染
B.創(chuàng)傷后感染
C.鄰近感染灶
D.糖尿病足
E.呼吸道感染
6.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。初步考慮患者可能出現(xiàn)()
A.慢性骨髓炎
B.骨巨細胞瘤
C.軟組織感染
D.病理性骨折
E.骨結(jié)核
7.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。下列可明確診斷的檢查是()
A.X線
B.CT
C.MRI
D.核素骨掃描
E.心電圖
8.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。X線片提示骨折端髓腔閉塞,死骨形成,患者高熱不退,下一步治療宜采用()
A.大劑量抗生素治療感染
B.拆除內(nèi)固定,竇道沖洗引流
C.取出內(nèi)固定,改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定,皮瓣覆蓋創(chuàng)面
D.擴大創(chuàng)面,竇道沖洗引流
E.取出內(nèi)固定,改用髓內(nèi)釘內(nèi)固定,放置引流
9.單項選擇題患者男,40歲,2年前因車禍致左脛腓骨開放性骨折,行鋼板內(nèi)固定手術治療。術后1年手術切口開始出現(xiàn)紅腫,壓痛明顯,X線片提示:內(nèi)固定在位,未見明顯松動。近1個月,局部皮膚出現(xiàn)紅腫、破潰,隱約可見內(nèi)固定鋼板,間斷出現(xiàn)流膿。Cierny-Mader根據(jù)骨受累范圍將慢性骨髓炎分為四型,不包括()
A.骨髓型骨髓炎
B.表淺型骨髓炎
C.血源型骨髓炎
D.彌漫型骨髓炎
E.局限型骨髓炎
10.多項選擇題患者男,21歲,因"打籃球扭傷致右膝關節(jié)疼痛、腫脹伴活動受限3小時"急診就診?;颊咴V打籃球跳起落下過程中右膝關節(jié)扭傷,當即感右膝感覺劇烈疼痛。查體:右膝關節(jié)稍腫脹,浮髕試驗(+),右膝關節(jié)主動及被動活動疼痛明顯。膝關節(jié)損傷O′Donoghue三聯(lián)癥不包括()
A.前交叉韌帶
B.內(nèi)側(cè)半月板
C.內(nèi)側(cè)副韌帶
D.外側(cè)副韌帶
E.脛骨平臺
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