單項(xiàng)選擇題患者男性,25歲,發(fā)熱.乏力伴間斷鼻衄周,查皮膚黏膜有出血點(diǎn),體溫最高40℃,不規(guī)則熱,持續(xù)2周,胸骨下段有壓痛,肝脾肋下未及。血象Hb72g/L,WBC28.0×109/L,PLT22×109/L。提示:后來(lái)骨髓片對(duì)幼稚細(xì)胞分類后,為早幼粒細(xì)胞占85%,以病理性早幼粒細(xì)胞為主。診斷為急性早幼粒細(xì)胞白血病。該患者易出現(xiàn)下列哪種合并癥()

A.綠色瘤
B.DIC
C.淋巴結(jié)腫大
D.巨脾
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病


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9.單項(xiàng)選擇題患者女性,18歲,3月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)頭暈,乏力,面色蒼黃.20天前開始反復(fù)畏寒發(fā)熱,體溫波動(dòng)于38~41℃之間,無(wú)咽痛,咳嗽,腹痛,腹瀉及尿頻,尿急,尿痛.血常規(guī)示三系細(xì)胞減低.胸片示"支氣管周圍炎".胸骨,髂骨兩次骨髓穿刺均為"干抽",給予"先鋒必","萬(wàn)古霉素"及激素治療后體溫曾恢復(fù)正常,血三系細(xì)胞也有所回升,停用激素及抗生素減量后體溫再升高,并雙膝關(guān)節(jié)疼痛,行走困難.體檢:T37.5℃.重度貧血貌,皮膚粘膜未見出血點(diǎn),瘀斑,淺表淋巴結(jié)未及腫大.雙肺呼吸音粗,未聞及干濕啰音.肝肋下未觸及,質(zhì)中無(wú)壓痛.四肢關(guān)節(jié)無(wú)紅腫,皮溫正常,但雙膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。提示:血常規(guī):Hb51g/L,WBC2.6×109/L,PLT30×109/L.幼稚粒細(xì)胞10%.肝功:TP59g/L,Alb30g/L,A/G:1.0;腎功,電解質(zhì)正常;雙膝關(guān)節(jié)攝片未見異常,腹超:脾腫大,厚度4.8cm;骨髓涂片有核細(xì)胞增生極度減低,僅見少量成熟淋巴細(xì)胞.全片未見巨核細(xì)胞,血小板少見.外周血涂片紅細(xì)胞形態(tài)基本正常.骨髓活檢:脂肪組織幾乎消失,原纖維細(xì)胞與纖維組織廣泛增殖,粒細(xì)胞增生低下,成熟粒細(xì)胞可見,紅細(xì)胞增生低下,幼紅細(xì)胞簇少見,巨核細(xì)胞可見.Gomori染色+++.根據(jù)病史及上述化驗(yàn)檢查結(jié)果,患者診斷考慮為()

A.急性再障
B.慢性原發(fā)性骨髓纖維化
C.急性骨髓纖維化
D.纖維增生型MDS
E.AML-M7

最新試題

對(duì)患者應(yīng)盡快做的處理包括()

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于維甲酸(ATRA)的副作用,下列哪些是正確的()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:患者住院化療1個(gè)療程后,復(fù)查骨髓增生偏低,異常細(xì)胞基本消失。近日出現(xiàn)左下肢疼痛難忍,活動(dòng)受限,腰椎3—4椎旁壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽(yáng)性。應(yīng)做的處理是()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

提示:頭顱CT未見異常.胸部X片示廣泛性肺泡和間質(zhì)浸潤(rùn)改變.腹超示脾大;尿常規(guī)示蛋白尿,紅細(xì)胞3-4個(gè).骨髓穿刺結(jié)果排除白血病/再生障礙性貧血/營(yíng)養(yǎng)性貧血;血小板抗體檢查為PAIgG增高;肝功檢查:總膽紅素8μmol/L,直接膽紅素30μmol/L,間接膽紅素30μmol/L;腎功檢查:尿酸480μmol/L,尿素9.8mmol/L,肌酐200μmol/L;凝血:PT:20S,PTA:100%,APTT:44S,纖維蛋白原定量(Fib):4.0g/L,凝血酶時(shí)間(TT):18S,D-二聚體:5.0。咽拭子培養(yǎng)未見異常。應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行以下哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:血常規(guī)檢查:WBC:12×109/L,HB:69g/L,PLT:47×109/L。入院后應(yīng)立即行哪些檢查()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:住院后經(jīng)輸血,患者頭暈.乏力.心悸好轉(zhuǎn)。血常規(guī)t:WBC5×109/L,Hb80g/L,MCV56fl,MCHC28%,Plt200×109/L,為小細(xì)胞低色素性貧血。應(yīng)考慮的診斷是()

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提示:進(jìn)一步檢查外周血涂片:球形紅細(xì)胞增多。此時(shí)診斷應(yīng)考慮()

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

為尋找發(fā)熱及出血原因,下面哪些檢查應(yīng)該馬上進(jìn)行且有重要診斷意義()

題型:多項(xiàng)選擇題

提示:確診為缺鐵性貧血。追問(wèn)病史,患者無(wú)胃腸疾病及痔瘡等病史。引起該患者缺鐵性貧血的病因是()

題型:多項(xiàng)選擇題

入院后應(yīng)進(jìn)行哪些治療()

題型:多項(xiàng)選擇題