單項選擇題男性，42歲。發(fā)現(xiàn)肝硬化6年。4天前進餐時出現(xiàn)嘔血，鮮紅色，量約1200ml?；颊叱霈F(xiàn)頭暈、心慌、出冷汗等。經(jīng)輸血、補液和應(yīng)用止血藥物治療后病情好轉(zhuǎn)，血壓和心率恢復(fù)正常。1天前起出現(xiàn)睡眠障礙，并出現(xiàn)幻聽和言語不清。化驗檢查示：血氨130μg/dl，血糖5.6mmol/L，血尿素氮8mmol/L。消化道出血的原因最可能是（）。

A.胃癌
B.胃潰瘍
C.十二指腸潰瘍
D.食管曲張靜脈破裂
E.胃粘膜病變


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3.單項選擇題男，42歲，既往體健，2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml。經(jīng)內(nèi)科積極治療，病人出血停止，黃疸消退，化驗肝腎功能正常。新近可采取下列哪種非手術(shù)方法從根本上解除門脈高壓（）。

A.長期口服大劑量普萘洛爾（心得安）
B.經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)（TIPS）
C.反復(fù)多次胃鏡下注射硬化劑
D.反復(fù)多次行胃鏡下食管曲張靜脈套扎術(shù)
E.長期靜脈滴注小劑量垂體后葉素

6.單項選擇題男，42歲，既往體健，2周前健康體檢發(fā)現(xiàn)脾大。今上午突起嘔鮮血200ml，解柏油樣大便350ml。其上消化道出血最可能的病因是（）。

A.食管靜脈曲張破裂出血
B.消化性潰瘍
C.胃癌
D.急性糜爛性胃炎
E.食管賁門粘膜撕裂癥