男,48歲,有慢性乙肝病史20年,近半年來自感體力下降,時感腹脹,消瘦。15天前因進食不潔飲食出現(xiàn)腹瀉、腹痛,服藥后腹瀉好轉(zhuǎn),但近3天出現(xiàn)發(fā)熱,明顯腹痛、腹脹,小便發(fā)黃,尿量明顯減少。入院后查體:意識尚清,但患者煩躁多語,慢性肝病面容,鞏膜輕度黃染,明顯肝掌,可見蜘蛛痣,心肺未見異常;腹部膨隆,臍下腹有壓痛,輕度反跳痛,腹水征陽性。急診化驗:血常規(guī):WBC9.4×109/L,中性89%;電解質(zhì)K+3.5mmol/L,Na+139mmol/L,Cl-98mmol/L,血氨為96μmol/L。
下列治療措施哪項不合理()。
A.聯(lián)合抗感染
B.利尿,改善腎血液循環(huán),保護腎功能
C.保肝,退黃
D.支持治療,穩(wěn)定內(nèi)環(huán)境
E.腹水濃縮回輸
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A.急性甲型肝炎
B.慢性乙型肝炎
C.丙型肝炎
D.慢性丙型肝炎,急性甲型肝炎
E.肝硬化
A.應(yīng)用干擾素抗病毒治療為主要目的
B.以保肝、降酶、退黃為主要目的,恢復正常肝功能,防止重型肝炎發(fā)生
C.應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)藥物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的復制
D.加強營養(yǎng)支持,適當藥物治療
E.應(yīng)用激素退黃
A.B超檢查了解肝臟情況
B.肝纖維化指標
C.胃鏡檢查
D.胸部CT掃描
E.肝臟穿刺檢查
A.B超檢查了解肝臟情況
B.anti-HCV,HCV-RNA
C.胸片檢查
D.HBV標志物
E.胃鏡檢查
A.食物中毒
B.急性胃腸炎
C.急性乙型肝炎
D.急性甲型肝炎
E.藥物性肝炎
A.anti-HAVIgC
B.乙肝五項
C.anti-HAVIgM
D.腹部CT
E.胸部平片
A.肝泰樂(葡醛內(nèi)酯)
B.復合維生素B
C.甘利欣
D.拉米夫丁
E.胸腺素
女性9歲,有腎炎史,近1周來有咽痛,咳嗽,無痰,昨日起發(fā)熱,腹痛呈持續(xù)性,伴惡心,未嘔,次排便稀薄不成形,檢查:體溫39.5℃,咽部充血,兩肺呼吸音粗糙,但未聞啰音,腹部飽滿,全腹壓痛,以中下腹為著,伴反跳痛,但肌緊張不明顯,腸鳴音減弱,直腸指檢盆腔有觸痛,但無飽滿感,直腸腔內(nèi)和腔外均未觸及腫塊,WBC19×109/L。
若出現(xiàn)四肢濕冷,血壓80/50mmHg,應(yīng)考慮并發(fā)()。
A.腎功能衰竭
B.麻痹性腸梗阻
C.感染性休克
D.腸系膜血栓形成
E.腹腔膿腫
女性9歲,有腎炎史,近1周來有咽痛,咳嗽,無痰,昨日起發(fā)熱,腹痛呈持續(xù)性,伴惡心,未嘔,次排便稀薄不成形,檢查:體溫39.5℃,咽部充血,兩肺呼吸音粗糙,但未聞啰音,腹部飽滿,全腹壓痛,以中下腹為著,伴反跳痛,但肌緊張不明顯,腸鳴音減弱,直腸指檢盆腔有觸痛,但無飽滿感,直腸腔內(nèi)和腔外均未觸及腫塊,WBC19×109/L。
最可能診斷考慮()。
A.肺炎
B.腸系膜淋巴結(jié)炎
C.原發(fā)性腹膜炎
D.急性闌尾炎
E.結(jié)核性腹膜炎
A.小檗堿(黃連素)
B.柳氮磺胺吡啶
C.地芬諾酯(復方苯乙哌啶)
D.氟哌酸
E.甲硝唑(滅滴靈)
最新試題
胃潰瘍常見的部位為()。
對微量元素、水溶性維生素、脂溶性維生素、磷酸鹽溶液及其他電解質(zhì)溶液應(yīng)用獨立的注射器目的是()。
腸外營養(yǎng)配置的環(huán)境,溫度應(yīng)控制在()度,濕度為()。
腸外營養(yǎng)是有碳水化合脂肪乳物()等7大機體所需的營養(yǎng)要素組成。
腸外營養(yǎng)的優(yōu)越性不包括()。
提示:查體發(fā)現(xiàn)撲翼樣震顫(+)提問:下列診斷哪項最正確()。
DVT的常見高危因素有()。
提示:血淀粉酶>500u提問:診斷為()。
上消化道出血停止后,升高的氮質(zhì)血癥一般持續(xù)多久()。
治療效果最佳方法是()。