單項選擇題患者女性,36歲。間斷右下腹痛6個月,伴腹瀉、發(fā)熱,體溫多波動于37~38℃。否認結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊,可移動,有壓痛,無反跳痛。如果鋇灌腸檢查發(fā)現(xiàn)回腸末段腸瘺,其他輔助檢查最可能的陽性發(fā)現(xiàn)是()。

A.胸片發(fā)現(xiàn)活動性肺結(jié)核
B.便找結(jié)核桿菌陽性
C.結(jié)核菌純蛋白衍生物(PPD.試驗呈強陽性
D.ASCA陽性
E.B超可見腹水


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2.單項選擇題患者女性,36歲。間斷右下腹痛6個月,伴腹瀉、發(fā)熱,體溫多波動于37~38℃。否認結(jié)核病史和肺結(jié)核密切接觸史。查體右下腹可觸及包塊,可移動,有壓痛,無反跳痛。下列哪種說法正確()。

A.患者可確診為腸結(jié)核,無需進一步檢查
B.患者不能除外Crohn病,應(yīng)進一步行結(jié)腸鏡檢查
C.應(yīng)立即行剖腹探查
D.可使用激素進行試驗性治療
E.患者最可能的診斷是急性闌尾炎或結(jié)腸癌

4.單項選擇題男性,40歲,反復(fù)排粘液血便3年,加重2個月。每天排大便次數(shù)為6次,為明顯血便;Hb125g/L;ESR26mm/h;腸鏡示直腸至肝曲粘膜明顯充血、水腫,散在針尖樣潰瘍,大便OB(++)。本病最可能診斷()。

A.潰瘍性結(jié)腸炎
B.潰瘍性結(jié)腸炎(廣泛性)
C.潰瘍性結(jié)腸炎(廣泛性,活動期)
D.潰瘍性結(jié)腸炎(廣泛性,活動期,中度)
E.潰瘍性結(jié)腸炎(廣泛性,活動期,中度,慢性復(fù)發(fā)型)

9.單項選擇題

男性,40歲,上腹不適伴反酸、燒心、腹脹,行上消化道造影檢查未見異常。

診斷食管癌的首選檢查方法是()。

A.食管粘膜脫落細胞檢查
B.食管X線檢查
C.食管CT檢查
D.內(nèi)鏡檢查及活檢
E.超聲內(nèi)鏡

10.單項選擇題

男性,40歲,上腹不適伴反酸、燒心、腹脹,行上消化道造影檢查未見異常。

診斷可除外()。

A.反流性食管炎
B.食管癌
C.胃食管反流病
D.慢性胃炎
E.萎縮性胃炎