單項(xiàng)選擇題患者女,67歲,因“咳嗽、咳痰伴發(fā)熱3天”來(lái)診。既往有冠心病、糖尿病、高血壓病史。查體:體溫38.0℃,呼吸25次/分,血壓90/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)??诖桨l(fā)紺,頸靜脈充盈,心率140次/分,心房顫動(dòng),未聞及病理性雜音。雙肺可聞及明顯濕啰音,雙下肢水腫。鼻塞吸氧,氧流量10L/h,經(jīng)皮脈搏血氧飽和度(SPO2)65%。使用大劑量利尿劑后仍無(wú)尿。基礎(chǔ)治療錯(cuò)誤的是()。

A.靜脈應(yīng)用抗生素
B.靜脈泵入小劑量多巴胺
C.米力農(nóng)
D.快速大量補(bǔ)液
E.機(jī)械通氣,若病情仍無(wú)好轉(zhuǎn),可考慮血液透析治療


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4.多項(xiàng)選擇題關(guān)于去甲腎上腺素,敘述正確的有()。

A.通過(guò)興奮α1受體收縮外周血管
B.通過(guò)β1受體增加心率和心肌收縮力
C.總的血流動(dòng)力學(xué)效果是增加全身動(dòng)脈壓、心肌收縮力和心排血量
D.減少腎血流
E.療效優(yōu)于多巴胺

5.多項(xiàng)選擇題下列常用檢驗(yàn)指標(biāo)的正常參考值錯(cuò)誤的有()。

A.動(dòng)脈血乳酸的正常參考值為2±1mmol/L
B.堿剩余(BE.正常參考值為0±2mmol/L
C.氧輸送的正常參考值約為500ml/min
D.氧消耗的正常參考值約為250ml/min
E.動(dòng)脈血氧含量正常參考值約為20ml/L

6.多項(xiàng)選擇題關(guān)于血?dú)夥治?,敘述錯(cuò)誤的有()。

A.動(dòng)脈乳酸水平與機(jī)體的氧債數(shù)量、低灌注的程度、休克的嚴(yán)重性關(guān)系密切,已成為衡量機(jī)體缺氧程度的重要標(biāo)志之一
B.血乳酸越高說(shuō)明組織缺氧越嚴(yán)重
C.中心靜脈血氧飽和度(ScvO2)操作簡(jiǎn)單,并且與混合靜脈血氧飽和度(SvO2)有很高的吻合性,在臨床中可以替代SvO2監(jiān)測(cè)
D.應(yīng)對(duì)重癥患者實(shí)行超正常氧輸送的治療來(lái)改善患者預(yù)后
E.雖然血乳酸是反映組織缺氧的敏感指標(biāo),但單次乳酸測(cè)定有許多不足

7.單項(xiàng)選擇題感染性休克患者首選血管活性藥物是()。

A.多巴胺
B.腎上腺素
C.去甲腎上腺素
D.多巴酚丁胺
E.血管升壓素

8.單項(xiàng)選擇題不會(huì)導(dǎo)致混合靜脈血氧飽和度(SvO2)降低的情況是()。

A.動(dòng)脈血氧分壓下降
B.心排血量(CO)下降
C.患者疼痛,躁動(dòng)
D.貧血
E.膿毒癥晚期

9.單項(xiàng)選擇題全身氧代謝監(jiān)測(cè)指標(biāo)不包括()。

A.混合靜脈血氧飽和度(SvO2
B.中心靜脈血氧飽和度(ScvO2
C.血乳酸
D.黏膜內(nèi)pH(pHi)
E.氧輸送(DO2

最新試題

此時(shí)的處理是(提示肺動(dòng)脈導(dǎo)管監(jiān)測(cè):肺動(dòng)脈楔壓(PAWP)≥18mmHg(1mmHg=0.133kPa)。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

應(yīng)立即給予的處理是(提示患者出現(xiàn)意識(shí)障礙,血?dú)夥治觯孩裥秃粑ソ?。)()?/p>

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)可排除的疾病是(提示實(shí)驗(yàn)室檢查:血胰淀粉酶正常,心肌酶學(xué)檢查正常。心電圖正常,心臟彩色多普勒超聲:左心室舒張末期內(nèi)徑(LVD)50mm,左心房?jī)?nèi)徑(LA)33mm,右心房、右心室不大。彩色多普勒血流成像(CDFI)可見(jiàn)舒張期五彩血流束從主動(dòng)脈反流至左心室流出道,達(dá)心尖部。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為了解靶器官功能,目前需進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

目前可能的診斷是(提示心電圖:V1~V6導(dǎo)聯(lián)ST段壓低0.05~0.1mV,血清肌鈣蛋白正常。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

關(guān)于SWAN-GANZ導(dǎo)管,敘述正確的有(提示冠狀動(dòng)脈造影:3支血管病變。術(shù)前超聲心動(dòng)圖:左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)為38%。計(jì)劃同時(shí)行冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)和胃癌根治術(shù)。術(shù)中插入SWAN-GANZ導(dǎo)管。)()。

題型:多項(xiàng)選擇題

為明確診斷應(yīng)進(jìn)行的檢查是()。

題型:多項(xiàng)選擇題

此時(shí)的急診處理為()。

題型:多項(xiàng)選擇題

暫不宜進(jìn)行的治療是()。

題型:?jiǎn)雾?xiàng)選擇題

該患者可選用的治療是()。

題型:多項(xiàng)選擇題