單項(xiàng)選擇題男性，45歲。1年前確診為肝硬化，近1月來(lái)有腹脹，經(jīng)檢查有腹水，肝未捫及，脾肋下2cm，入院前1天突然出現(xiàn)劇烈腹痛，繼之發(fā)熱，便血，休克，腹水迅速增長(zhǎng)，脾增大，最可能的并發(fā)癥是（）。

A.原發(fā)性肝癌
B.自發(fā)性腹膜炎
C.食管靜脈曲張破裂出血
D.門(mén)靜脈血栓形成
E.腹腔感染


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1.單項(xiàng)選擇題伴高血壓冠心病的肝硬化消化道出血患者，不易使用下列哪項(xiàng)止血措施（）。

A.三腔二囊管壓迫
B.去甲腎上腺素胃管滴注
C.垂體后葉素靜脈滴注
D.生長(zhǎng)抑素靜脈滴注
E.冰生理鹽水洗胃

2.單項(xiàng)選擇題有關(guān)淤血性肝硬化，哪項(xiàng)說(shuō)法不正確（）。

A.常由右心功能衰竭引起
B.Budd-Chiari綜合征亦可引起
C.其發(fā)生的主要原因?yàn)檠h(huán)障礙
D.主要表現(xiàn)為肝大及腹水
E.無(wú)肝功能異常

3.單項(xiàng)選擇題肝硬化患者出現(xiàn)下列情況，除哪項(xiàng)外均應(yīng)懷疑癌變（）。

A.短期出現(xiàn)肝臟迅速增大
B.持續(xù)性肝區(qū)疼痛
C.無(wú)其他原因可解釋的發(fā)熱
D.雖經(jīng)積極治療而病情迅速惡化
E.腹水由漏出液轉(zhuǎn)為滲出液

4.單項(xiàng)選擇題下述哪種肝硬化門(mén)脈高壓癥最為顯著（）。

A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化

5.單項(xiàng)選擇題區(qū)別肝腎綜合征和肝病合并腎小管壞死最有意義的是（）。

A.病史
B.氮質(zhì)血癥
C.尿蛋白測(cè)定
D.尿鈉測(cè)定
E.尿沉渣檢查

6.單項(xiàng)選擇題血清中抗線粒體抗體陽(yáng)性多見(jiàn)于（）。

A.病毒性肝炎肝硬化
B.酒精性肝硬化
C.血吸蟲(chóng)病性肝纖維化
D.原發(fā)性膽汁性肝硬化
E.淤血性肝硬化

8.單項(xiàng)選擇題女性，55歲。鞏膜及皮膚發(fā)黃9個(gè)月，伴皮膚瘙癢就診。體檢：鞏膜及皮膚有明顯黃染，肝脾明顯腫大，考慮為原發(fā)性膽汁性肝硬化，下列哪項(xiàng)檢查最有助于診斷（）。

A.血清總膽紅素、結(jié)合膽紅素增高
B.尿三膽陽(yáng)性
C.血清白蛋白與球蛋白比例倒置
D.血清線粒體抗體強(qiáng)陽(yáng)性
E.血清IgG顯著升高

9.單項(xiàng)選擇題具有內(nèi)源膽酸分泌，降低血膽紅素，抑制免疫球蛋白產(chǎn)生的藥物是（）。

A.水飛薊素
B.秋水仙堿
C.青霉胺
D.熊去氧膽酸
E.潑尼松

10.單項(xiàng)選擇題下列哪項(xiàng)不是原發(fā)性膽汁性肝硬化的診斷依據(jù)（）。

A.血清抗線粒體抗體陽(yáng)性
B.血清膽紅素中度增高，以間接膽紅素增高為主
C.有顯著皮膚瘙癢、肝大
D.IgM明顯增高
E.中年以上女性