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多項選擇題女，33歲，孕33周，雙下肢水腫1月余，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：入院后輸入硫酸鎂解痙治療，負荷量第1天20g，以后每日15g。提示硫酸鎂中毒的指標有（）

A.血清鎂離子濃度2.1mmol/L
B.尿量<25ml/h
C.尿量<500ml/24h
D.呼吸<16次／分
E.膝反射減弱或消失
F.膝反射增強

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1.單項選擇題女，33歲，孕33周，雙下肢水腫1月余，頭痛、頭暈伴視物不清3天，嘔吐1次（為胃內(nèi)容物）就診。提示：入院后自覺頭暈、眼花、視物模糊，查體：R20次／分，P90次／分，BP154/110mmHg，瞳孔等大，對光反射好，眼底檢查：A：V為1：2，無出血及滲出。首選何種藥物用于解痙（）

A.654-2
B.硫酸鎂
C.東莨菪堿
D.安密妥鈉
E.冬眠Ⅰ號
F.地塞米松

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2.多項選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶骨淺弧?；颊吡⒓葱衅蕦m產(chǎn)結(jié)束分娩，下列哪項不是本病例的手術(shù)適應證（）

A.胎兒窘迫
B.頭盆不稱
C.中骨盆狹窄
D.胎膜早破
E.宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位

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3.多項選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶骨淺弧。應立即采取的措施為（）

A.嚴密觀察產(chǎn)程，等待自然分娩
B.立即剖宮產(chǎn)
C.小劑量滴注催產(chǎn)素
D.持續(xù)吸氧
E.安定10mg靜推
F.手法轉(zhuǎn)胎位，產(chǎn)鉗助產(chǎn)

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4.多項選擇題初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)10小時，破水7小時，宮縮20秒1（8~10）分，胎心180次／分，羊水Ⅱ度污染，陰道檢查：宮口開大5cm，S=0，矢狀縫在右斜徑上，小囟門在7點處，坐骨棘突，坐骨切跡<2橫指，骶骨淺弧。下列哪項診斷是正確的（）

A.胎膜早破
B.ROP
C.中骨盆狹窄
D.胎兒窘迫
E.繼發(fā)性宮縮乏力
F.持續(xù)性枕后位

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5.單項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。提示：靜脈推注安定10mg后，病人安靜入睡，經(jīng)輸液治療，病人腹痛間隔時間較前縮短，宮縮30~40秒／（4~5）分，強度弱，胎心128次／分，不規(guī)則，陰道檢查宮口開大6cm，S+1，可觸及前羊膜囊。恰當?shù)奶幚碛校ǎ?/a>

A.吸氧
B.立即行剖宮產(chǎn)術(shù)
C.OCT試驗
D.人工破膜
E.不干預
F.靜脈滴注葡萄糖+縮宮素10U

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6.多項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。提示：近2小時，產(chǎn)婦腹痛較前減輕，間隔時間延長，于下午2時查胎心140次／分，宮縮30秒／（7~8）分，強度弱，肛查宮口開大2cm，S=0。正確的診斷是（）

A.潛伏期延長
B.潛伏期停滯
C.活躍期延長
D.活躍期停滯
E.胎頭下降延緩
F.協(xié)調(diào)性宮縮乏力

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7.單項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。提示：人工破膜，前羊水60ml，色清，胎心監(jiān)護有早期減速，于下午5時病人向下屏氣，胎心150次／分，陰道檢查：宮口開大9cm，S+3，胎兒矢狀縫在右斜徑上，小囟在7～8點位處。正確的胎方位診斷是（）

A.右枕前位
B.右枕后位
C.左枕橫位
D.右枕橫位
E.左枕前位
F.左枕后位

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8.多項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。提示：產(chǎn)婦精神緊張，進食少，疲倦，宮縮30秒／（7~8）分，強度弱，肛查宮口開大2cm，S=0。二氧化碳結(jié)合力19mmol/L。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.安定10mg靜脈推注
B.10%葡萄糖酸鈣靜脈推注
C.補充5%碳酸氫鈉
D.25％硫酸鎂30ml入液靜脈滴注
E.靜脈滴注葡萄糖+維生素C
F.人工破膜

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9.單項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。提示：5時30分，宮縮40秒/1～2分，肛門松弛，胎心170次／分，可見羊水Ⅱ度糞染，查宮口開全，S+4。恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.剖宮產(chǎn)
B.協(xié)助胎頭順時針轉(zhuǎn)135°助產(chǎn)
C.協(xié)助胎頭逆時針轉(zhuǎn)135°助產(chǎn)
D.吸氧
E.等待自然分娩
F.靜滴縮宮素

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10.多項選擇題女，28歲，宮內(nèi)孕39周，第一胎，見紅并陣發(fā)性腹痛10小時，于上午8時入院。查：宮高35cm，腹圍92cm，右枕前，胎心140次／分，宮縮30秒/4~5分，強度中等，肛查宮口開大1cm，S-1。提示：超聲提示：胎兒雙頂徑91cm，股骨長7．0cm，羊水指數(shù)10.1cm。骨盆外測量，髂棘間徑23cm，髂嵴間徑26cm，骶恥外徑19cm，坐骨結(jié)節(jié)間徑7.0cm，出口后矢狀徑8cm，恥骨弓角度90°。入院后要做的處理有（）

A.行剖宮產(chǎn)術(shù)
B.注射杜冷丁100mg
C.溫肥皂水灌腸
D.胎兒電子監(jiān)護
E.靜脈滴注縮宮素
F.羊膜鏡檢查

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