患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕?;A(chǔ)體溫雙相型。婦查:宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
考慮哪種疾病的可能性最大()
A.慢性盆腔炎
B.輸卵管陰塞
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.宮腔粘連
E.卵巢癌
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患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕?;A(chǔ)體溫雙相型。婦查:宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
提示:該婦女要求放宮內(nèi)節(jié)育器。放置術(shù)后做保健有哪幾項(xiàng)()
A.放置后一周內(nèi)應(yīng)避免重體力勞動(dòng)
B.放置后一月內(nèi)禁性生活和盆浴
C.放置后數(shù)天內(nèi)可出現(xiàn)輕微下腹痛,陰道流血,一般不必處理
D.放置后應(yīng)在第1.3個(gè)月各隨訪一次,以后每年隨訪一次
E.放置后半年內(nèi)應(yīng)注意經(jīng)期有無(wú)節(jié)育器脫落
患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕?;A(chǔ)體溫雙相型。婦查:宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
提示:行剖腹探查術(shù),術(shù)中見子宮正常大,子宮后壁見2個(gè)米粒大紫蘭色結(jié)節(jié),后壁與直腸前壁有琴線樣粘連。雙附件正常。行粘連分解術(shù)。術(shù)后抗生素預(yù)防感染。術(shù)后4日閉經(jīng)50天,經(jīng)查診為妊娠。之后產(chǎn)前檢查至足月順產(chǎn)?,F(xiàn)產(chǎn)后3月,母乳喂養(yǎng),月經(jīng)未復(fù)潮,肝腎功能正常。來院咨詢?nèi)绾尾扇”茉写胧橐?。以下哪些避孕措施適合于該婦女()
A.陰莖套
B.安全期避孕
C.長(zhǎng)效孕激素避孕針
D.宮內(nèi)節(jié)育器
E.復(fù)方短效口服避孕藥
患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕?;A(chǔ)體溫雙相型。婦查:宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
提示:B超檢查子宮雙附件未見異常;子宮輸卵管碘油造影:輸卵管通暢,子宮形態(tài)正常.腹腔鏡提示子宮內(nèi)膜異位癥。為解決生育問題,最好采取下列哪種治療方法()
A.促排卵
B.輸卵管通液術(shù)
C.宮腔擴(kuò)張術(shù)
D.人工授精
E.行剖腹探查和粘連分解術(shù)
患者女性,27歲。因人工流產(chǎn)后年未孕伴經(jīng)期腹痛入院。2年前孕50+天行人流術(shù)。之后月經(jīng)規(guī)則,經(jīng)量中等,但經(jīng)期小腹痛,同居未避孕,2年未孕。基礎(chǔ)體溫雙相型。婦查:宮頸光滑,子宮正常大小,后位,子宮后壁上有觸痛小結(jié)節(jié),兩側(cè)附件無(wú)腫塊,質(zhì)軟。
假如采用宮內(nèi)節(jié)育器,其避孕原理為以下哪幾項(xiàng)()
A.阻止陰道內(nèi)精子不能進(jìn)入宮腔
B.阻止受精卵著床
C.無(wú)菌性炎性反應(yīng)
D.抑制排卵
E.宮腔內(nèi)環(huán)境改變
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
需要作以下哪幾項(xiàng)輔助檢查()
A.β-HCG測(cè)定
B.B超檢查
C.心電圖
D.胸部X線攝片
E.顱腦CT檢查
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
進(jìn)一步的處理為()
A.預(yù)防性化療
B.預(yù)防性化療-療程后行子宮全切除術(shù)
C.子宮全切除術(shù)
D.子宮全切除+左側(cè)卵巢囊腫切除術(shù)
E.擴(kuò)大子宮全切除術(shù)及雙附件切除術(shù)
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
根據(jù)輔助檢查結(jié)果診為葡萄胎,左側(cè)卵巢黃素囊腫,選擇下列哪項(xiàng)處理為宜()
A.子宮全切術(shù)
B.子宮全切+雙附件切除術(shù)
C.刮宮術(shù)
D.刮宮術(shù)后子宮全切術(shù)
E.刮宮術(shù)后左側(cè)卵巢囊腫切除術(shù)
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
對(duì)該病人行預(yù)防性化療的原因?yàn)椋ǎ?/a>
A.年齡大于40歲
B.滋養(yǎng)葉細(xì)胞高度增生
C.無(wú)條件隨訪
D.今后仍可考慮生育問題
E.黃素囊腫存在
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
刮宮后,該病人的病理組織學(xué)結(jié)果為以下哪幾項(xiàng)時(shí),可證實(shí)葡萄胎診斷()
A.絨毛退行性變
B.絨毛間質(zhì)中血管消失
C.絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞高度增生
D.絨毛間質(zhì)小腫
E.子宮淺肌層未見絨毛侵入
患者女性,45歲。因停經(jīng)3個(gè)月,陰道中量流血半月來就診。既往月經(jīng)正常,末次月經(jīng)3月前,停經(jīng)45天時(shí)出現(xiàn)較重的惡心.嘔吐.不能進(jìn)食。半月前出現(xiàn)陰道流血,量較少,近1周來較前增多。生育史0-0-1-0。家居農(nóng)村。婦查:陰道光滑,子宮增大如孕4月,子宮左側(cè)可觸及約6×5×5cm大的囊性包塊,表面光滑,活動(dòng),無(wú)壓痛。
初步考慮診斷為()
A.先兆流產(chǎn)
B.葡萄胎
C.子宮肌瘤合并妊娠
D.葡萄胎及左卵巢黃素囊腫
E.妊娠合并卵巢腫瘤
最新試題
提示:妊娠至36周時(shí),查體BP148/86mmHg,水腫(++)。B超示胎兒雙頂徑9.5cm??崭寡?.2mmol/L。最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++),尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮為何診斷()
提示:糖耐量試驗(yàn):空腹血糖5.7mmol/L,1小時(shí)血糖11.2mmol/L,2小時(shí)血糖9.0mmol/L;3小時(shí)血糖6.5mmol/L。此患者最可能的診斷是()
提示:糖篩查試驗(yàn):服50克葡萄糖,1小時(shí)后測(cè)血糖7.9mmol/L。下一步此患者應(yīng)進(jìn)行何檢查()
最恰當(dāng)?shù)闹委熓牵ǎ?/p>
提示:觀察2年,藥物治療未見明顯好轉(zhuǎn),子宮肌瘤增大如孕3個(gè)月大小,婦檢子宮頸肥大,中度糜爛。最佳治療方案是()
提示:血白細(xì)胞23×109/L,中性粒細(xì)胞86%。最可能的診斷是()
提示:患者行剖宮產(chǎn)術(shù)后。術(shù)前每日用胰島素共30單位,術(shù)后第一天胰島素如何應(yīng)用()
提示:患者繼續(xù)妊娠,一直控制飲食。至妊娠32周測(cè)空腹血糖達(dá)8.8mmol/L。目前控制血糖最好的藥物是()
可能的診斷是下列哪些()