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多項選擇題

女，26歲，已婚，G₀P₀。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2009年4月10日入院，平時月經周期欠規(guī)律30~40天，4天干凈，末次月經于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。

該病人尿常規(guī)示尿酮體（+++），尿妊娠試驗陽性，考慮為何診斷（）

A.先兆流產
B.妊娠劇吐
C.急性胃炎
D.急性盆腔炎
E.葡萄胎
F.妊娠合并糖尿病

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1.多項選擇題 女，26歲，已婚，G₀P₀。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2009年4月10日入院，平時月經周期欠規(guī)律30~40天，4天干凈，末次月經于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
診斷為妊娠劇吐，首先作何處理（）

A.人工流產
B.保胎
C.補充能量，輸液支持對癥
D.藥物流產
E.清宮術
F.西咪替丁+甲氧氯普胺對癥處理

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2.多項選擇題 女，26歲，已婚，G₀P₀。因"停經45天，惡心嘔吐5天"于2009年4月10日入院，平時月經周期欠規(guī)律30~40天，4天干凈，末次月經于2009年2月23日。既往有"胃病"史，否認糖尿病史。5天前出現(xiàn)嗜睡、乏力、乳脹、惡心、伴嘔吐，為胃內容物，頻繁，不能進食，無腹瀉及大便、血液，偶有下腹墜痛，無陰道出血。
為了明確診斷，該病人首先應作哪些檢查（）

A.腹部透視
B.大便常規(guī)
C.血常規(guī)
D.尿常規(guī)
E.尿妊娠試驗
F.血清淀粉酶測定

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3.單項選擇題女，25歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經35天，陰道出血淋漓6天，下腹痛4小時，就診。目前正確的處理是（）

A.絕對臥床休息觀察
B.立即行剖腹探查術
C.行刮宮術，將刮出物送病理
D.保胎治療
E.輸抗炎止血藥物
F.口服葉酸及維生素E

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4.單項選擇題女，25歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經35天，陰道出血淋漓6天，下腹痛4小時，就診。提示：B超示附件區(qū)包塊直徑約8.0cm，盆腔液性暗區(qū)4.0cm。最可能的診斷是（）

A.功血
B.異位妊娠
C.不全流產
D.難免流產
E.先兆流產
F.子宮肌瘤

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5.多項選擇題女，25歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經35天，陰道出血淋漓6天，下腹痛4小時，就診。異位妊娠的手術適應證有（）

A.生命體征不穩(wěn)定
B.有腹腔內出血征象
C.病情有進展
D.隨診不可靠
E.診斷不明確
F.期待療法或藥物治療禁忌證者

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6.多項選擇題女，25歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經35天，陰道出血淋漓6天，下腹痛4小時，就診。應與下列哪些疾病鑒別（）

A.不全流產
B.功血
C.異位妊娠
D.盆腔炎復發(fā)
E.子宮肌瘤
F.先兆流產

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7.多項選擇題女，25歲，未孕，月經規(guī)律，曾有盆腔炎史，現(xiàn)停經35天，陰道出血淋漓6天，下腹痛4小時，就診。為確診，首先應做的檢查是（）

A.尿妊娠試驗
B.婦科檢查
C.B超了解子宮及雙附件情況
D.血HCG
E.做CT
F.拍腹平片

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8.單項選擇題 生育婦女，33歲，月經不規(guī)則，現(xiàn)停經86天，伴有惡心，嘔吐1周，婦檢：子宮增大如孕7⁺周大小，附件未及包塊。
該婦女B超檢查，子宮如孕7周，大小，要求人工流產終止妊娠，人工流產負壓吸引術，關于吸管粗細及負壓大小錯誤的是（）

A.孕7周以下用5～6號吸管，負壓為400mmHg
B.孕7～9周用6~7號吸管，負壓為400～500mmHg
C.孕9周以上，用7~8號吸管，負壓為500~550mmHg
D.人工流產負壓吸引術負壓不宜超過700mmHg
E.人工流產負壓吸引術負壓不宜超過600mmHg
F.人工流產時，先儲存負壓，使負壓上升到400~500mmHg

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9.單項選擇題 生育婦女，33歲，月經不規(guī)則，現(xiàn)停經86天，伴有惡心，嘔吐1周，婦檢：子宮增大如孕7⁺周大小，附件未及包塊。
患者有多次人工流產史，此次人工流產后無月經來潮，伴周期性下腹痛，考慮為流產后出現(xiàn)并發(fā)癥，引起的原因是哪些（）

A.精神過度緊張
B.擴張宮頸過于粗暴
C.吸管帶著負壓進出宮頸管
D.吸宮時負壓過大
E.吸凈后仍反復吸刮宮壁
F.原有子宮內膜發(fā)炎史

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10.多項選擇題 生育婦女，33歲，月經不規(guī)則，現(xiàn)停經86天，伴有惡心，嘔吐1周，婦檢：子宮增大如孕7⁺周大小，附件未及包塊。
患者在吸宮流產術中，出現(xiàn)頭暈、胸悶，考慮為人工流產綜合反應，下列哪些癥狀表現(xiàn)與之不符合（）

A.心跳過速
B.心律失常
C.血壓下降
D.面色蒼白、出汗
E.心律不齊
F.電解質紊亂
G.如患有心臟病、貧血、哮喘、慢性腎炎等，缺血缺氧可加重上述癥狀以致出現(xiàn)心臟驟停

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