多項選擇題

某省每年組織一次孕產婦死亡專家評審會，對全年全省孕產婦死亡原因進行討論，從中找出死亡病因及反應出的醫(yī)療保健、人保健及社會等方面的不足。該省在1995年孕產婦死亡率為56/10萬，2004年孕產婦死亡率下降至32/10萬。

提示：在產后出血中死亡病例中，10%合并有肝病。為預防產后出血，急救時不正確的處理是（）

A.輸右旋糖酐
B.配置血小板
C.輸凍干血漿
D.產后出血超過600ml時，應作凝血功能檢測，如3P試驗
E.輸入新鮮血
F.血生化及電解質測定


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1.多項選擇題

某省每年組織一次孕產婦死亡專家評審會，對全年全省孕產婦死亡原因進行討論，從中找出死亡病因及反應出的醫(yī)療保健、人保健及社會等方面的不足。該省在1995年孕產婦死亡率為56/10萬，2004年孕產婦死亡率下降至32/10萬。

提示：分析發(fā)現(xiàn)孕產婦死亡的主要原因仍是產后出血，占38%專家們的建議包括（）

A.加強產前與產后出血有關并發(fā)癥防治
B.接產時常規(guī)應用催產素
C.加強產程觀察
D.提高孕產婦自我保健意識和技能
E.教會孕婦作胎動計數
F.提高助產技術，展開全面助產技術培訓
G.抬頭撥露后即在肛門內放置卡孕栓

4.單項選擇題

患者，25歲，初產婦，停經3個月，陰道少量出血2周來就醫(yī)。自訴自停經40天后，惡心嘔吐等反應較重，陰道少許出血，時有時無，血紅蛋白80g/L。婦科檢查：外陰已婚式，陰道通常見少許淡紅色分泌物由宮頸口外溢，宮頸輕度糜爛。紫蘭著色，子宮前位，增大如孕4月+，質軟，無壓痛，兩側附件未捫及異常。

提示：經過臨床癥狀與實驗室檢查證實為葡萄胎病理報告提示為侵蝕性葡萄胎，刮宮術后進一步處理為（）

A.手術后HCG正常后，每半年一次直至年，以后每年查一次直至年，年以上即可懷孕，孕期必須監(jiān)護
B.手術后HCG正常后，每半年一次，觀察年，均正常才可以懷孕
C.手術后HCG正常后，每個月一次，查年即可
D.手術后HCG正常后，每個月一次，查年即可
E.繼續(xù)觀察周，HCG降至正常
F.手術后HCG正常后，每半年一次檢查尿HCG及肺部攝片
G.繼續(xù)觀察周，HCG降至正常

6.單項選擇題

患者，25歲，初產婦，停經3個月，陰道少量出血2周來就醫(yī)。自訴自停經40天后，惡心嘔吐等反應較重，陰道少許出血，時有時無，血紅蛋白80g/L。婦科檢查：外陰已婚式，陰道通常見少許淡紅色分泌物由宮頸口外溢，宮頸輕度糜爛。紫蘭著色，子宮前位，增大如孕4月+，質軟，無壓痛，兩側附件未捫及異常。

提示：經過臨床癥狀與實驗室檢查證實為葡萄胎。刮出物中細小葡萄串樣的絨毛，出血100ml，大水泡樣絨毛，刮出物500ml左右，送病理檢查，其報告描述為（）

A.細胞滋養(yǎng)細胞卵呈多角形，合體滋養(yǎng)細胞稍有增殖相，中間型滋養(yǎng)細胞增殖不明顯，偶見多核
B.合體細胞增殖明顯，核分裂相頻見，絨毛中間血管存在
C.絨毛外形呈水腫狀，細胞滋養(yǎng)細胞輕度增生，合體細胞中度增生
D.絨毛呈水腫狀，中央血管消失存有紅細胞痕跡，細胞滋養(yǎng)細胞中度增生，合體細胞中高度增生，而且核碎裂相可見
E.細胞滋養(yǎng)細胞明顯增生，多核相較多，大部絨毛中央池血管消失
F.細胞滋養(yǎng)細胞單核，存在分裂相，合體滋養(yǎng)細胞多核致密，中間型滋養(yǎng)細胞一般單核，少數多核

9.多項選擇題

患者，28歲。初產婦，產后母乳喂養(yǎng)三個月，咋起突發(fā)高熱．寒顫．頭痛，左側乳房體積增大，局部紅腫，約10cm×13cm，軟，有明顯觸痛。

恰當的處理有（）

A.人工吸出乳汁，繼續(xù)喂哺
B.能繼續(xù)哺乳
C.可以繼續(xù)哺乳
D.局麻下進行穿刺排膿
E.局部冷敷
F.局部切開引流