患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:經(jīng)解痙、擴(kuò)容治療1周后,病情有所控制。BP波動(dòng)在150/100mmHg和130/90mmHg之間,浮腫消失,尿蛋白(+)。擬定下步治療方案,需了解胎兒成熟情況。下列哪些指標(biāo)提示胎兒成熟程度()
A.卵磷脂/鞘磷脂>2
B.羊水中肌酐>176.8umol/l(2mg%)
C.羊水中膽紅素類(lèi)物質(zhì)值用△OD450測(cè)值>0.02
D.羊水中脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%
E.催產(chǎn)素?zé)o應(yīng)激試驗(yàn)陰性
F.B超胎頭雙頂徑8.2cm
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患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:經(jīng)檢查尿蛋白(++),透明管型(++),紅細(xì)胞壓積0.39,眼底視網(wǎng)膜動(dòng)脈與靜脈之比為1:3,尿比重1.022。根據(jù)以上檢查結(jié)果,對(duì)該病人最好采取哪些藥物治療()
A.硫酸鎂靜脈滴注
B.硝普鈉靜脈滴注
C.速尿靜脈注射
D.右旋糖酐擴(kuò)容治療
E.安定口服
F.冬眠I號(hào)靜脈滴注
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
提示:由于檢查該病人卵磷脂/鞘磷脂<2,提示胎肺未成熟。進(jìn)一步的處理是()
A.立即剖宮產(chǎn)終止妊娠
B.繼續(xù)妊娠
C.靜脈點(diǎn)滴催產(chǎn)素引產(chǎn)
D.人工破膜引產(chǎn)術(shù)
E.促胎肺成熟后終止妊娠
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
應(yīng)用硫酸鎂可有效預(yù)防和控制子癇發(fā)生,其藥理作用是()
A.鎂離子能抑制運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢對(duì)乙酰膽堿釋放,阻斷神經(jīng)和肌肉間傳導(dǎo),使肌肉松弛
B.具有中樞抑制作用
C.具有儲(chǔ)鈉和擴(kuò)血管作用
D.具有明顯降壓作用
E.鈣離子與鎂離子爭(zhēng)奪神經(jīng)細(xì)胞上的同一受體,故可解毒
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
初步考慮診斷是()
A.輕度妊娠高血壓綜合征
B.中度妊娠高血壓綜合征
C.重度妊娠高血壓綜合征
D.先兆子癇
E.妊娠合并慢性腎炎
F.妊娠合并原發(fā)性高血壓
患者女性,G2P0,妊娠33周。因下肢浮腫一周,血壓升高3天入院。入院前曾行產(chǎn)前檢查5次,孕22周作平均動(dòng)脈壓測(cè)定為94mmHg。一周前出現(xiàn)下肢浮腫,休息后不消退,3天前檢查血壓升高。檢查:BP160/105mmHg,下肢浮腫(+),宮高29cm,腹圍89cm,胎位LOA,頭先露,胎心140次/分?;?yàn)?zāi)虻鞍祝?+)。
產(chǎn)后出血的危險(xiǎn)因素有哪些()
A.難產(chǎn)史
B.高血壓,肝炎
C.骨盆狹窄
D.妊娠高血壓綜合征
E.胎死宮內(nèi)
F.跨恥征陽(yáng)性
G.臍帶纏繞
患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。
需要作下列哪些輔助檢查()
A.測(cè)血FSH.LH.PRL.E2
B.子宮內(nèi)膜病理檢查
C.腹腔鏡檢查
D.宮腔鏡檢查
E.陰道鏡檢查
F.陰道脫落細(xì)胞檢查
患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。
根據(jù)以上檢查,考慮診斷為()
A.卵巢功能早衰
B.卵巢炎
C.卵巢腫瘤(卵巢顆粒細(xì)胞瘤)
D.子宮內(nèi)膜結(jié)核
E.垂體微腺瘤
F.宮腔粘連
患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。
提示:經(jīng)檢查該病人的血FSH100IU/L,LH80/IU,E2183pmol/L,PRL5ug/L。最可能的閉經(jīng)原因是()
A.垂體性
B.卵巢性
C.下丘腦性
D.大腦皮層功能障礙
E.子宮性
F.營(yíng)養(yǎng)不良性
患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。
引起卵巢功能早衰的原因有()
A.自身免疫性疾病
B.遺傳因素
C.手術(shù)或放射線(xiàn)影響卵巢血液循環(huán)
D.產(chǎn)后大出血導(dǎo)致垂體前葉功能減退
E.吸煙過(guò)度
F.卵巢組織內(nèi)酶不足
患者女性,37歲,已婚,閉經(jīng)2年,偶有潮熱,既往月經(jīng)正常,近期內(nèi)無(wú)人流史。已作黃體酮試驗(yàn)和雌激素試驗(yàn)均陽(yáng)性。婦科檢查:子宮后位,較正常稍小,兩附件正常。家族史中母親39歲絕經(jīng)。
對(duì)病人治療可選用()
A.卵巢楔形切除術(shù)
B.性激素替代治療
C.氯米芬促排卵
D.溴隱亭
E.HMG和HCG治療
最新試題
B超檢測(cè),利用羊水指數(shù)法大于多少考慮羊水過(guò)多()
引起子宮肌瘤的病因可能的原因()
該病人尿常規(guī)示尿酮體(+++),尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性,考慮為何診斷()
較早出現(xiàn)月經(jīng)不規(guī)則的子宮肌瘤是()
需進(jìn)一步作何檢查以確診()
最有助于診斷的項(xiàng)目是()
可能的診斷是下列哪些()
提示:糖篩查試驗(yàn):服50克葡萄糖,1小時(shí)后測(cè)血糖7.9mmol/L。下一步此患者應(yīng)進(jìn)行何檢查()
一旦確診,正確的處理是()
提示:化驗(yàn)空腹血糖5.8mmol/L。下一步對(duì)此患者應(yīng)進(jìn)行的檢查有()