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單項選擇題三十一歲婦女，下腹疼痛，經(jīng)期加重已8年，經(jīng)期長，經(jīng)量無明顯改變。婦科檢查：陰道后穹隆處可觸及幾個小結節(jié)，質(zhì)地硬，宮體后屈活動欠佳，較正常稍大，雙側(cè)附件區(qū)輕壓痛。本例應考慮的疾病是（）

A.子宮肌瘤
B.子宮腺肌病
C.子宮內(nèi)膜異位癥
D.慢性盆腔炎
E.結核性盆腔炎

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1.單項選擇題三十一歲婦女，下腹疼痛，經(jīng)期加重已8年，經(jīng)期長，經(jīng)量無明顯改變。婦科檢查：陰道后穹隆處可觸及幾個小結節(jié)，質(zhì)地硬，宮體后屈活動欠佳，較正常稍大，雙側(cè)附件區(qū)輕壓痛。應首先采用的治療措施是（）

A.保留生育功能的手術
B.期待療法
C.高效孕激素治療
D.子宮切除術保留雙附件
E.以上都不對

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2.單項選擇題三十一歲婦女，下腹疼痛，經(jīng)期加重已8年，經(jīng)期長，經(jīng)量無明顯改變。婦科檢查：陰道后穹隆處可觸及幾個小結節(jié)，質(zhì)地硬，宮體后屈活動欠佳，較正常稍大，雙側(cè)附件區(qū)輕壓痛。為明確診斷，目前最有價值的輔助檢查為（）

A.B超檢查
B.輸卵管通液
C.腹腔鏡檢查
D.子宮鏡檢查
E.診斷性刮宮

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3.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。若觀察2小時，宮口由3cm開達4cm，此時恰當處理應是（）

A.立即剖宮產(chǎn)術
B.嚴密觀察，等待自然分娩
C.人工破膜
D.靜脈滴注縮宮素
E.以上都不是

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4.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。若破膜后宮縮轉(zhuǎn)弱，產(chǎn)程進展已19小時，宮口僅開大5cm，此時恰當處理應是（）

A.肌注麥角新堿加強宮縮
B.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素
C.靜注地西泮加速產(chǎn)程進展
D.靜脈滴注縮宮素
E.立即剖宮產(chǎn)

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5.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。若宮口已開全2小時尚未分娩，胎心音168次／分，先露s=+4，此時處理應是（）

A.肌注哌替啶100mg
B.靜滴葡萄糖液內(nèi)加維生素C
C.靜脈滴注縮宮素
D.會陰側(cè)切，產(chǎn)鉗助娩
E.立即剖宮產(chǎn)

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6.單項選擇題二十六歲初產(chǎn)婦，妊娠38周，規(guī)律宮縮8小時，宮口開大3cm，未破膜，枕左前位，估計胎兒體重2505g，胎心148次／分，骨盆外測量未見異常。此時診斷應是（）

A.足月妊娠，潛伏期延長
B.足月妊娠，正常產(chǎn)程
C.足月妊娠，活躍期停滯
D.足月妊娠，第一產(chǎn)程延長
E.足月妊娠，第二產(chǎn)程延長

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7.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮11小時入院。檢查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結節(jié)間徑8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宮口開大3cm。先露為S=0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次／分，子宮下段壓痛明顯，可見病理縮復環(huán)。肛查宮口開大9cm，先露為S=+1。此時最可能的診斷是（）

A.協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
B.不協(xié)調(diào)性子宮收縮過強
C.不協(xié)調(diào)性子宮收縮乏力
D.先兆子宮破裂
E.重型胎盤早剝

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8.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮11小時入院。檢查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結節(jié)間徑8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宮口開大3cm。先露為S=0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次／分，子宮下段壓痛明顯，可見病理縮復環(huán)。肛查宮口開大9cm，先露為S=+1。此時產(chǎn)程受阻的原因主要是（）

A.骨盆入口狹窄
B.扁平骨盆
C.中骨盆狹窄
D.骨盆出口狹窄
E.漏斗骨盆

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9.單項選擇題二十八歲初產(chǎn)婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮11小時入院。檢查：髂棘間徑25cm，骶恥外徑20cm，坐骨結節(jié)間徑8.0cm。枕右前位，胎心134次／分。肛查宮口開大3cm。先露為S=0。3小時后產(chǎn)婦呼叫腹痛難忍，檢查宮縮1～2分鐘一次，持續(xù)45秒，胎心102次／分，子宮下段壓痛明顯，可見病理縮復環(huán)。肛查宮口開大9cm，先露為S=+1。應立即采取的措施是（）

A.即刻做宮縮應激試驗，若異常行剖宮產(chǎn)術
B.?？s宮素靜滴，繼續(xù)觀察產(chǎn)程
C.立即肌注哌替啶或地西泮
D.立即行剖宮產(chǎn)術
E.等待宮口開全行產(chǎn)鉗術

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10.單項選擇題二十五歲初產(chǎn)婦，孕39周，肩先露，由外院轉(zhuǎn)來。檢查：產(chǎn)婦煩躁不安，疼痛難忍，宮口開大5cm，胎心音152次／分。經(jīng)檢查，診斷為嵌頓性肩前位，脫出的手確認為胎兒右手，此時的腹部檢查結果應是（）

A.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
B.胎背朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
C.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁左側(cè)
D.胎兒肢體朝向產(chǎn)婦腹壁，胎頭在產(chǎn)婦腹壁右側(cè)
E.以上都不是

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