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單項選擇題二十六歲，初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露S，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。本例首先的處理是（）

A.人工破膜
B.立即剖宮產
C.靜脈滴注縮宮素5U
D.肌內注射哌替啶100mg
E.觀察1小時后再決定

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1.單項選擇題二十六歲，初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮18小時，肛查宮口8cm，先露S，胎膜未破，腹部觸診為頭先露，宮縮時宮體部不硬，持續(xù)30秒，間隔5分鐘，胎心136次／分，B型超聲檢查示胎兒雙頂徑為9.0cm。出現(xiàn)以上情況最可能是（）

A.子宮收縮過強
B.胎兒過大
C.子宮收縮乏力
D.骨盆狹窄
E.胎兒畸形

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2.單項選擇題初產婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20~30秒／6～7分鐘，2小時后復查，宮口仍開大6cm，S^-1骨盆外測量正常范圍，胎心率130~135次／分，規(guī)律。首選的處理措施是（）

A.縮宮素靜脈點滴
B.立即行剖宮產術
C.肌內注射哌替啶
D.鼓勵產婦進食、休息
E.等待其自然分娩

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3.單項選擇題初產婦，40周妊娠規(guī)律宮縮18小時，查：宮口開大6cm，宮縮漸弱，20~30秒／6～7分鐘，2小時后復查，宮口仍開大6cm，S^-1骨盆外測量正常范圍，胎心率130~135次／分，規(guī)律。該產婦屬于下列哪種產程異常（）

A.潛伏期延長
B.活躍期延長
C.活躍期停滯
D.胎頭下降延緩
E.第二產程停滯

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4.單項選擇題二十九歲初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時，估計胎兒體重3100g，胎心140次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外測量無異常。經(jīng)處理后宮縮逐漸增強，產程13小時，胎心170次／分，再次陰道檢查：宮口開全，先露S⁺⁴，此時恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.等待自然分娩
B.靜脈滴注縮宮素
C.產鉗助產
D.肌內注射麥角新堿
E.行剖宮產術

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5.單項選擇題二十九歲初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時，估計胎兒體重3100g，胎心140次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外測量無異常。本例應診斷為（）

A.胎兒窘迫
B.頭盆輕度相對不稱
C.子宮收縮乏力
D.正常產程
E.潛伏期延長

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6.單項選擇題二十九歲初產婦，妊娠39周，規(guī)律宮縮9小時，估計胎兒體重3100g，胎心140次／分。陰道檢查：宮口開大3cm，胎膜稍膨出，胎先露S=0，骨盆外測量無異常。2小時后，胎心良好。再次陰道檢查：宮口開大4cm，胎膜膨出，先露S⁺¹，此時恰當?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.行人工破膜
B.等待自然分娩
C.靜脈滴注縮宮素
D.肌內注射麥角新堿
E.行剖宮產術

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7.單項選擇題二十六歲初產婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘1次，持續(xù)40秒，宮口開大2cm。若胎頭S⁺⁵，胎心98次／分，此時處理應是（）

A.立即行剖宮產術
B.等待自然分娩
C.靜脈滴注縮宮素加速產程進展
D.靜注地西泮加速產程進展
E.行胎頭吸引術

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8.單項選擇題二十六歲初產婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘1次，持續(xù)40秒，宮口開大2cm。若已進入第二產程，胎先露S⁺³，胎心良好，此時處理應是（）

A.等待自然分娩
B.產鉗助產
C.胎頭吸引器助產
D.繼續(xù)加強宮縮等待分娩
E.立即行剖宮產術

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9.單項選擇題二十六歲初產婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘1次，持續(xù)40秒，宮口開大2cm。此時的處理原則應是（）

A.靜脈滴注縮宮素
B.肌內注射哌替啶100mg
C.人工破膜
D.肌內注射麥角新堿
E.立即行剖宮產術

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10.單項選擇題二十六歲初產婦，妊娠38周，枕左前位。陣發(fā)性腹痛，宮縮10分鐘1次，持續(xù)40秒，宮口開大2cm。出現(xiàn)上述臨床表現(xiàn)的原因可能是（）

A.子宮收縮極性異常
B.子宮收縮對稱性異常
C.子宮收縮節(jié)律性異常
D.子宮收縮縮復作用異常
E.腹肌和膈肌收縮力異常

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