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單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，妊娠14周，門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音，懷疑為雙眙妊娠。（假設(shè)信息）第一胎兒娩出后，下一步處理錯(cuò)誤的是（）

A.胎盤側(cè)臍帶必須立即夾緊
B.行陰道檢查，了解第二個(gè)胎兒先露部
C.助手應(yīng)在腹部將第二個(gè)胎兒固定成縱產(chǎn)式
D.若等待15分鐘時(shí)無宮縮，可靜滴縮宮素促進(jìn)子宮收縮
E.無須在腹部將第二個(gè)胎兒固定

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1.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，妊娠14周，門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音，懷疑為雙眙妊娠。（假設(shè)信息）如果妊娠39周臨產(chǎn)，骨盆測量正常大小，胎先露為頭，頭位，則需要注意的是（）

A.嚴(yán)密觀察胎心、胎位變化
B.嚴(yán)密觀察產(chǎn)程進(jìn)展
C.注意子宮收縮情況
D.做好搶救新生兒的準(zhǔn)備
E.以上均需注意

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2.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，妊娠14周，門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音，懷疑為雙眙妊娠。（假設(shè)信息）如果妊娠37周時(shí)發(fā)現(xiàn)合并急性羊水過多，孕婦腹部過度膨脹，呼吸困難，嚴(yán)重不適。則正確的處理是（）

A.經(jīng)腹穿刺放羊水
B.給予保胎藥物
C.給予吲哚美辛治療
D.觀察
E.終止妊娠

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3.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，妊娠14周，門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音，懷疑為雙眙妊娠。首選哪種輔助檢查手段以確診（）

A.B超
B.腹部X線拍片
C.宮腔鏡
D.腹腔鏡
E.CT

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4.單項(xiàng)選擇題初孕婦，28歲，妊娠14周，門診查體時(shí)發(fā)現(xiàn)宮高平臍，多普勒胎心儀聽到兩個(gè)頻率不同的胎心音，懷疑為雙眙妊娠。建議孕婦孕期應(yīng)注意下列哪些事項(xiàng)（）

A.補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、維生素、鐵劑、鈣劑等
B.定期產(chǎn)前檢查
C.孕晚期避免過勞
D.30周后多臥床休息
E.以上說法均正確

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5.單項(xiàng)選擇題女，48歲，接觸性陰道流血3個(gè)月。婦檢：宮頸重度糜爛，宮頸刮片報(bào)告為巴氏Ⅲ級。排除宮頸癌的最佳方法是（）

A.B超
B.陰道鏡檢查
C.宮頸碘試驗(yàn)
D.宮頸活檢
E.宮頸分泌物HPV檢測

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6.單項(xiàng)選擇題女，48歲，接觸性陰道流血3個(gè)月。婦檢：宮頸重度糜爛，宮頸刮片報(bào)告為巴氏Ⅲ級。如確診為宮頸癌，婦檢發(fā)現(xiàn)宮旁增厚，達(dá)盆壁，則臨床分期為（）

A.Ⅱa期
B.Ⅱb期
C.Ⅲa期
D.Ⅲb期
E.Ⅳa期

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7.單項(xiàng)選擇題女，29歲，2010年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天/30天，量中，無痛經(jīng)，有性生活史，孕0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2009年12月7日，正常，2010年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105/60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：Hb3.4g/L，WBC27.1×10⁹/L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10⁹/L。B超：子宮前位4．0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。脈搏120次／分是由于（）

A.失血性休克
B.繼發(fā)重度貧血
C.血小板減少
D.雌激素作用
E.繼發(fā)感染

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8.單項(xiàng)選擇題女，29歲，2010年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天/30天，量中，無痛經(jīng)，有性生活史，孕0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2009年12月7日，正常，2010年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105/60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：Hb3.4g/L，WBC27.1×10⁹/L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10⁹/L。B超：子宮前位4．0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。最可能的診斷是（）

A.排卵功血
B.無排卵功血
C.不全流產(chǎn)
D.異位妊娠
E.血小板減少所致出血

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9.單項(xiàng)選擇題女，29歲，2010年1月15日因陰道大量出血13天伴頭暈4天入院。既往月經(jīng)5天/30天，量中，無痛經(jīng)，有性生活史，孕0產(chǎn)0，前次月經(jīng)2009年12月7日，正常，2010年1月2日始陰道少量出血，2天后血量增多，有大血塊，口服止血藥不好轉(zhuǎn)，出現(xiàn)食欲差、頭暈、眼花。門診檢查：血壓105/60mmHg，脈搏120次／分，消瘦，面色蒼白。婦檢：外陰陰道（-），宮頸光，外口松，有活動(dòng)性出血，子宮前位正常大小，無壓痛，雙附件（-）?；?yàn)：Hb3.4g/L，WBC27.1×10⁹/L，中性粒細(xì)胞87.54%，血小板62×10⁹/L。B超：子宮前位4．0cm×4.2cm×3.1cm，內(nèi)膜0.4cm，雙卵巢3cm×2cm×2cm，多泡，最大0.8cm。宮頸黏液結(jié)晶會看到（）

A.Ⅰ型羊齒結(jié)晶
B.Ⅲ型羊齒結(jié)晶
C.橢圓小體
D.羊齒結(jié)晶及橢圓小體
E.無法看到結(jié)晶

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10.單項(xiàng)選擇題女，45歲，G₃P₀，20年前帶環(huán)避孕10年。近5年來經(jīng)量漸增多，痛經(jīng)逐漸加重，并經(jīng)期發(fā)低熱。查體：子宮均勻增大，如孕8周大小，質(zhì)硬，活動(dòng)尚好，壓痛（+），雙側(cè)附件未觸及具體包塊。最好的處理方式是（）

A.替代療法
B.口服丹那唑、內(nèi)美通等藥物治療
C.手術(shù)切除子宮
D.手術(shù)切除子宮+雙附件
E.手術(shù)切除雙附件

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