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單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，29歲，G₂P₀，現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于孕周，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。為明確診斷應(yīng)首選的項(xiàng)目是（）

A.血脂系列檢查
B.夫婦雙方血型檢查
C.血清病毒系列檢查
D.口服葡萄糖耐量試驗(yàn)
E.抽取羊水行AFP檢查

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1.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，29歲，G₂P₀，現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于孕周，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。與該病對妊娠的影響無關(guān)的項(xiàng)目是（）

A.難產(chǎn)發(fā)生率增高
B.胎兒畸形發(fā)生率增高
C.過期妊娠發(fā)生率增高
D.妊娠期高血壓發(fā)生率增高
E.圍生兒死亡率增高

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2.單項(xiàng)選擇題初產(chǎn)婦，29歲，G₂P₀，現(xiàn)妊娠35周，既往孕24周因脊柱裂胎兒而行引產(chǎn)1次。此次妊娠早期經(jīng)過順利。妊娠32周時超聲檢查發(fā)現(xiàn)羊水過多，胎兒大于孕周，未見明顯畸形。孕婦體態(tài)肥胖，近期有多飲、多食、多尿癥狀。不屬于該病終止妊娠指征的是（）

A.尿糖持續(xù)陽性
B.酮癥酸中毒
C.重度子癇或子癇
D.估計(jì)胎兒體重>4500g
E.胎兒窘迫妊娠期高血壓疾病

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3.單項(xiàng)選擇題三十五歲，G₂P₀，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次／分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體（一）。該患者經(jīng)控制飲食1周后，空腹血糖6.1mmol/L，餐后血糖均在7.0mmol/L以上，胎心130次／分，NST為反應(yīng)型，首選的處理應(yīng)是（）

A.吸氧
B.加用胰島素
C.立即終止妊娠
D.B型超聲監(jiān)護(hù)
E.自數(shù)胎動計(jì)數(shù)

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4.單項(xiàng)選擇題三十五歲，G₂P₀，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次／分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體（一）。該產(chǎn)婦分娩的新生兒，不必要的處理是（）

A.按早產(chǎn)兒的原則處理
B.注意新生兒有無反應(yīng)性低血糖
C.氣管插管加壓給氧
D.注意新生兒有無低血鈣
E.早期哺乳

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5.單項(xiàng)選擇題三十五歲，G₂P₀，妊娠35周，1年前因妊娠5個月死胎而作引產(chǎn)術(shù)。產(chǎn)前檢查：血壓130/80mmHg，宮高36cm，胎心率140次／分，靜脈空腹血糖6.5mmol/L，尿酮體（一）。對此孕婦的進(jìn)一步處理（）

A.B型超聲檢查
B.糖化血紅蛋白
C.飲食控制
D.監(jiān)測三餐前后血糖
E.以上均正確

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6.單項(xiàng)選擇題二十五歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃十余日，無其他不適。血壓128/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。若懷疑是病毒性肝炎，應(yīng)具備（）

A.黃疸
B.ALT劇烈升高
C.膽固醇升高
D.食欲減退、惡心、嘔吐等消化道癥狀
E.HBsAb（+）

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7.單項(xiàng)選擇題二十五歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃十余日，無其他不適。血壓128/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。若懷疑是妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，為確診應(yīng)做的檢查是（）

A.血清結(jié)合膽紅素
B.血膽固醇
C.血清總膽汁酸
D.尿膽原
E.白/球蛋白比值

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8.單項(xiàng)選擇題二十五歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃十余日，無其他不適。血壓128/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。經(jīng)確診為妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥，對母兒無影響的是（）

A.血壓升高
B.胎兒窘迫
C.早產(chǎn)
D.死胎
E.圍生兒死亡率增高

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9.單項(xiàng)選擇題二十五歲經(jīng)產(chǎn)婦，妊娠28周出現(xiàn)皮膚瘙癢，鞏膜輕微發(fā)黃十余日，無其他不適。血壓128/84mmHg，前次妊娠有同樣病史，于產(chǎn)后黃疸自行消退。ALT160單位。本例最可能的診斷是（）

A.妊娠期高血壓疾病引起肝損害
B.急性病毒性肝炎
C.妊娠期急性脂肪肝
D.妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥
E.藥物性肝炎

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10.單項(xiàng)選擇題二十五歲初孕婦，孕39周，未經(jīng)產(chǎn)前檢查，訴下肢水腫半月，近3日頭痛，今晨出現(xiàn)視物模糊及頭痛加重，且嘔吐2次，查尿蛋白2.5g/24h。若胎心率180次／分，最恰當(dāng)?shù)奶幚響?yīng)是（）

A.立即剖宮產(chǎn)
B.立即縮宮素引產(chǎn)
C.靜脈滴注硫酸鎂，甘露醇后剖宮產(chǎn)
D.靜脈滴注拉貝洛爾
E.立即行人工破膜

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