者男,57歲。反復(fù)便血4個(gè)月。患者4個(gè)月前,排便時(shí)發(fā)現(xiàn)糞便表面附著少量鮮血,未予理會(huì),以后常常發(fā)現(xiàn)糞便表面帶血,無(wú)黏液及膿,無(wú)腹痛,無(wú)里急后重,大便每日一次。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,食欲好,體重?zé)o明顯變化。查體:一般狀態(tài)好,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn),心肺查體未見(jiàn)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,全腹無(wú)壓痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。
本例做纖維結(jié)腸鏡檢查,在進(jìn)鏡25cm處見(jiàn)-隆起性病變,短蒂,表面較光滑,明顯發(fā)紅,乙狀結(jié)腸黏膜充血水腫,血管紋理不清,其他部位黏膜未見(jiàn)異常。診斷為:慢性結(jié)腸炎,結(jié)腸息肉。病理診斷:結(jié)腸管狀腺瘤。對(duì)于該病例可給予哪些處置()。
A.觀察,不予處置
B.結(jié)腸部分切除術(shù)
C.內(nèi)鏡下息肉切除術(shù)
D.質(zhì)子泵抑制劑
E.抗生素
F.定期復(fù)查結(jié)腸鏡
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者男,57歲。反復(fù)便血4個(gè)月?;颊?個(gè)月前,排便時(shí)發(fā)現(xiàn)糞便表面附著少量鮮血,未予理會(huì),以后常常發(fā)現(xiàn)糞便表面帶血,無(wú)黏液及膿,無(wú)腹痛,無(wú)里急后重,大便每日一次。發(fā)病以來(lái)無(wú)發(fā)熱,食欲好,體重?zé)o明顯變化。查體:一般狀態(tài)好,皮膚黏膜未見(jiàn)出血點(diǎn),心肺查體未見(jiàn)異常,腹平軟,肝脾肋下未觸及,全腹無(wú)壓痛,未觸及包塊,腸鳴音正常。
為確定診斷,應(yīng)進(jìn)一步做哪些檢查()。
A.便常規(guī)及潛血
B.肛診
C.纖維結(jié)腸鏡及活檢
D.腹部血管彩超
E.立位腹平片
F.便細(xì)菌培養(yǎng)
A.急性闌尾炎
B.急性出血壞死性胰腺炎
C.膽囊炎穿孔
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎或輸尿管結(jié)石
F.消化性潰瘍出血
A.急性闌尾炎
B.幽門梗阻
C.急性出血壞死性胰腺炎
D.消化性潰瘍穿孔
E.腎或輸尿管結(jié)石
F.泛發(fā)性腹膜炎
A.糾正休克狀態(tài)
B.糾正休克同時(shí)繼續(xù)抗炎保守治療
C.手術(shù)
D.糾正休克同時(shí)手術(shù)治療
E.繼續(xù)抗炎保守治療
F.在抗炎抗休克的同時(shí)行手術(shù)治療
A.立位腹平片
B.血、尿常規(guī)及淀粉酶
C.上消化道造影
D.腹部超聲
E.肛診
F.肺CTG胃鏡
A.生物療法
B.肝動(dòng)脈化療栓塞治療
C.冷凍療法
D.手術(shù)
E.放化療
F.補(bǔ)充白蛋白
A.急性活動(dòng)性肝炎
B.慢性遷延性肝炎
C.慢性活動(dòng)性肝炎
D.肝硬化代償期
E.原發(fā)性肝癌
F.肝炎攜帶者
A.肝臟B超
B.肝血管造影
C.兩個(gè)月后復(fù)查AFP
D.肝臟MRI
E.胃鏡
F.放射性核素肝顯像
A.血糖
B.血清離子
C.血淀粉酶
D.肝功能
E.腎功能
F.血漿氨
A.生長(zhǎng)抑素+胰酶抑制劑
B.內(nèi)鏡下Oddi括約肌切開術(shù)(EST)
C.抑酸+抗炎治療
D.血漿置換
E.外科手術(shù)
F.激素治療
最新試題
該患者可能出現(xiàn)的并發(fā)癥有()。
為了確定診斷所需要的檢查是()。
需要首先考慮的診斷是()。
該患者的發(fā)病原因可能是()。
若上述檢查陰性,需要進(jìn)一步完善的檢查是()。
過(guò)三腔二囊管壓迫止血后出血停止,還需進(jìn)行的治療有()。
此題中考慮患者出血原因?yàn)椋ǎ?/p>
如果患者出血得到了控制,應(yīng)首選何種檢查明確診斷()。
該患者腸鏡結(jié)果顯示:回腸末端及盲腸有多段腸曲腸腔狹窄,病變黏膜見(jiàn)縱行潰瘍,鵝卵石樣改變,病變之間黏膜正常。回腸末端病變黏膜組織活檢見(jiàn)非干酪性肉芽腫。PPD試驗(yàn)陰性。外周血WBC10×109/L,HGB107g/L。該患者目前最可能診斷為()。
那么目前最可能的診斷是()。