患者,男,30歲,從三樓跌下左腹部跌傷,左6、7、8肋骨骨折,脾破裂、腸破裂。入院時(shí)精神緊張。T38.5℃,面色蒼白,肢端冰冷,脈搏細(xì)速,110次/分,血壓130/100mmHg,尿量減少。
目前不宜馬上進(jìn)行的檢查是()。
A.血常規(guī)
B.腹腔穿刺
C.靜脈腎盂造影
D.中心靜脈壓測(cè)定
E.測(cè)定二氧化碳結(jié)合力
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患者男,45歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí),體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。
首選的治療措施是()。
A.靜脈用強(qiáng)心藥物
B.立即手術(shù)治療
C.迅速補(bǔ)充血容量
D.利尿劑改善腎功能
E.應(yīng)用抗生素
患者男,45歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí),體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。
首先考慮的診斷是()。
A.輕度休克
B.感染性休克
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
患者男,45歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時(shí),體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無(wú)尿。
該患者應(yīng)采取的體位是()。
A.平臥位
B.下肢抬高10°
C.頭和軀干抬高10°
D.頭、軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.頭、軀干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
患者男,22歲。左肋部撞擊傷后2小時(shí),神清、淡漠、面色蒼白,皮膚濕冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,淺表靜脈塌陷。
此患者目前處于()。
A.未發(fā)生休克
B.輕度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.休克代償期
患者男,22歲。左肋部撞擊傷后2小時(shí),神清、淡漠、面色蒼白,皮膚濕冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,淺表靜脈塌陷。
估計(jì)該患者失血量約占全身血容量的()。
A.20%以下
B.20%~40%
C.41%~60%
D.61%~80%
E.80%以上
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
患者處于何種情況()。
A.急性膽管炎,無(wú)休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能做了多項(xiàng)檢查,下列哪項(xiàng)監(jiān)測(cè)檢查結(jié)果是無(wú)意義的()。
A.血小板計(jì)數(shù)低于80×109/L
B.纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時(shí)間較正常延長(zhǎng)3s以上
D.副凝固試驗(yàn)陽(yáng)性
E.凝血時(shí)間明顯縮短
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
下列哪項(xiàng)治療原則是錯(cuò)誤的()。
A.積極補(bǔ)充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來(lái)右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達(dá)40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時(shí)26ml。
下列哪一項(xiàng)不是其微循環(huán)變化的特征()。
A.微動(dòng)脈、微靜脈收縮
B.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放
C.直捷通道開(kāi)放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過(guò)度換氣。
采取的緊急措施中,哪一項(xiàng)是不正確的()。
A.保持安靜,避免過(guò)多搬動(dòng)
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.保暖,但不加溫
E.適當(dāng)用鎮(zhèn)痛劑
最新試題
診斷的主要依據(jù)是()。
首選的治療措施是()。
該患者的休克狀態(tài)應(yīng)屬于()。
患者處于何種情況()。
該患者的情況是()。
首選的治療措施是()。
男性.42歲,患重型急性胰腺炎,并發(fā)休克36h,經(jīng)抗休克治療后行胰腺和其周?chē)鷫乃澜M織清除、腹腔引流術(shù)。術(shù)后心率106次/分,血壓12.8/8kPa(96/60mmHg),中心靜脈壓0.98kPa(10cmH2O),呼吸22次/分,動(dòng)脈血氧分壓11.5kPa(66mmHg),尿量每小時(shí)少于20ml,尿比重1.002??紤]患者已發(fā)生()。
此患者目前處于()。
血容量不足時(shí)中心靜脈壓往往低于多少(cmHO)()。
該患者應(yīng)采取的體位是()。