患者男,45歲。雙側(cè)股骨干骨折3小時,體溫36.5℃,脈搏細(xì)弱,血壓60/40mmHg,四肢冰冷,無尿。
該患者應(yīng)采取的體位是()。
A.平臥位
B.下肢抬高10°
C.頭和軀干抬高10°
D.頭、軀干抬高20°~30°,下肢抬高15°~20°
E.頭、軀干抬高40°~50°,下肢抬高30°~40°
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患者男,22歲。左肋部撞擊傷后2小時,神清、淡漠、面色蒼白,皮膚濕冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,淺表靜脈塌陷。
此患者目前處于()。
A.未發(fā)生休克
B.輕度休克
C.中度休克
D.重度休克
E.休克代償期
患者男,22歲。左肋部撞擊傷后2小時,神清、淡漠、面色蒼白,皮膚濕冷,HR110次/分,BP90/70mmHg,尿少,淺表靜脈塌陷。
估計該患者失血量約占全身血容量的()。
A.20%以下
B.20%~40%
C.41%~60%
D.61%~80%
E.80%以上
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
患者處于何種情況()。
A.急性膽管炎,無休克
B.休克代償期
C.中度休克
D.重度休克
E.高排低阻型休克
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
為排除發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血的可能做了多項檢查,下列哪項監(jiān)測檢查結(jié)果是無意義的()。
A.血小板計數(shù)低于80×109/L
B.纖維蛋白原少于1.5g/L
C.凝血酶原時間較正常延長3s以上
D.副凝固試驗陽性
E.凝血時間明顯縮短
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
下列哪項治療原則是錯誤的()。
A.積極補充血容量
B.聯(lián)合應(yīng)用抗菌藥物
C.盡早做膽管引流
D.糾正酸中毒
E.靜脈滴注間羥胺
女性,52歲,有膽管結(jié)石病史,近2年來右上腹痛,體溫37.8℃,2h前突然畏寒、寒戰(zhàn),體溫達40℃,精神緊張興奮、口渴、面色蒼白,脈搏98次/分、有力,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg),尿量每小時26ml。
下列哪一項不是其微循環(huán)變化的特征()。
A.微動脈、微靜脈收縮
B.動靜脈短路開放
C.直捷通道開放
D.組織灌流減少
E.靜脈回心血量減少
男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
采取的緊急措施中,哪一項是不正確的()。
A.保持安靜,避免過多搬動
B.完全平臥
C.保持呼吸道通暢,吸氧
D.保暖,但不加溫
E.適當(dāng)用鎮(zhèn)痛劑
男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
診斷的主要依據(jù)是()。
A.低血壓
B.脈搏快
C.尿少
D.受傷病史
E.臨床綜合表現(xiàn)
男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
立即給患者快速補充血容量,宜首先輸注()。
A.5%葡萄糖等滲氯化鈉溶液
B.全血
C.10%葡萄糖液
D.血漿
E.右旋糖酐液
男性,40歲,右上腹受傷致肝破裂。神志清楚,上腹部明顯壓痛,面色蒼白,四肢濕冷,脈搏130次/分,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg),尿少,口渴,過度換氣。
患者的診斷是()。
A.出血性休克
B.過敏性休克
C.高排低阻型休克
D.損傷性休克
E.神經(jīng)源性休克